预防肝癌可从接种疫苗、控制基础肝病、健康生活方式、定期体检筛查入手。接种乙肝疫苗预防乙肝病毒感染;肝炎患者规范治疗,肝硬化患者防并发症并定期检测;合理饮食均衡营养、控脂控糖,适量运动,戒烟限酒;高危人群定期甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。
一、接种疫苗预防
乙肝疫苗接种:乙肝病毒感染是引发肝癌的重要危险因素之一,接种乙肝疫苗可有效降低乙肝病毒感染率,从而降低肝癌发生风险。新生儿应及时接种乙肝疫苗,儿童及成人中未接种过乙肝疫苗且乙肝表面抗体阴性者也应接种。不同年龄段人群接种乙肝疫苗的程序有所不同,一般新生儿出生后24小时内接种第一针,之后按规定时间接种第二针、第三针;成人接种通常需接种三针,间隔时间分别为0、1、6个月。对于有乙肝家族史、经常接触血液制品等高危人群,更应重视乙肝疫苗接种。
二、控制基础肝病
肝炎患者规范治疗:患有乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎的患者,应遵循医生建议进行规范治疗。例如,慢性乙型肝炎患者可能需要长期服用抗病毒药物抑制病毒复制,延缓病情进展;丙型肝炎患者可通过口服直接抗病毒药物进行治疗,以清除病毒,减少肝硬化、肝癌的发生风险。在治疗过程中,患者需定期复查肝功能、病毒载量等指标,监测病情变化。对于肝硬化患者,要积极治疗原发病,预防并发症,定期进行甲胎蛋白(AFP)检测和肝脏超声检查,以便早期发现肝癌。
三、健康生活方式
合理饮食
均衡营养:保持均衡的饮食结构,摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等)、全谷类食物(燕麦、糙米等)。蔬菜和水果中含有丰富的抗氧化物质,如维生素C、维生素E等,有助于抵御自由基对肝细胞的损伤。全谷类食物富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,减少有害物质的吸收。
控制脂肪和糖分摄入:减少高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、动物内脏、甜食等。过多的脂肪和糖分会导致肥胖,而肥胖是肝癌的危险因素之一。建议每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%,糖类摄入量占总热量的50%-65%。
适量运动:根据自身情况进行适量运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助控制体重,增强身体免疫力,促进新陈代谢。对于不同年龄和身体状况的人群,运动强度和方式有所差异。年轻人可选择较为剧烈的运动,而老年人则适合散步、太极拳等相对温和的运动方式。例如,老年人每周进行3-5次散步,每次30分钟左右,可促进血液循环,改善肝脏功能。
戒烟限酒
戒烟:吸烟会产生多种有害物质,如尼古丁、焦油等,这些物质可损伤肝细胞,增加肝癌的发生风险。吸烟者应尽量戒烟,通过逐渐减少吸烟量、寻求家人朋友支持等方式帮助戒烟。对于有吸烟史的人群,戒烟后可降低体内有害物质的含量,改善肝脏等器官的功能。
限酒:长期大量饮酒可导致酒精性肝病,如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,进而增加肝癌的发生几率。男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。酒精量的换算公式为:饮酒量(ml)×酒精浓度(%)×0.8=酒精摄入量(克)。例如,男性饮用500ml浓度为38%的白酒,其酒精摄入量为500×38%×0.8=152克,远远超过了男性每日25克的限量,长期饮用会对肝脏造成严重损害。
四、定期体检筛查
高危人群定期检查:有肝癌高危因素的人群,如慢性肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等,应定期进行肝癌筛查。一般建议每6个月进行一次甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,在肝癌患者血清中会明显升高;肝脏超声检查可发现肝脏内的占位性病变,有助于早期发现肝癌。对于年龄较大、有长期肝病病史的高危人群,更要密切关注体检结果,一旦发现异常,及时进一步检查明确诊断。例如,40岁以上的乙肝肝硬化患者,每半年进行一次甲胎蛋白和肝脏超声检查是非常必要的。



