内分泌失调可由年龄、性别、生活方式、病史等因素引起，皮脂腺分泌旺盛与年龄、性别、生活方式、病史有关，毛囊皮脂腺导管角化异常受年龄、性别、生活方式、病史影响，痤疮丙酸杆菌感染和年龄、性别、生活方式、病史相关，炎症反应与年龄、性别、生活方式、病史有关。
年龄因素：青春期人群内分泌系统处于发育阶段，激素水平波动较大，易出现内分泌失调引发痘痘。例如，青春期男孩女孩体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多油脂，若油脂排出不畅就容易长痘痘。
性别因素：一般来说，男性雄激素水平相对较高，相较于女性更易出现因雄激素导致的皮脂腺分泌旺盛从而长痘痘的情况。但女性在生理期前后等特殊时期，体内激素变化也会引起内分泌失调长痘痘。
生活方式：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节。比如，熬夜会使激素分泌紊乱，进而影响皮脂腺的分泌功能。过度劳累也会使身体处于应激状态，导致内分泌失调，增加长痘痘的风险。
病史影响：患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的人群，本身存在内分泌紊乱的基础问题，更容易出现脸上长痘痘的情况。
皮脂腺分泌旺盛
年龄因素：青春期皮脂腺发育活跃，分泌油脂较多，是长痘痘的高发年龄段。随着年龄增长，皮脂腺分泌功能逐渐稳定，长痘痘的概率相对降低，但成年人若生活方式等因素影响，也可能出现皮脂腺分泌旺盛长痘痘。
性别因素：男性皮脂腺通常比女性更发达，分泌油脂更多，所以男性相对女性更易因皮脂腺分泌旺盛长痘痘。不过女性若雄激素水平异常升高，也会出现皮脂腺分泌旺盛长痘痘。
生活方式：高糖饮食会促使皮脂腺分泌更多油脂。例如，大量摄入糖果、蛋糕等高糖食物后，血糖迅速升高，会刺激胰岛素分泌，进而促进皮脂腺分泌油脂。高脂肪饮食同样会导致皮脂腺分泌旺盛，像油炸食品、肥肉等高脂肪食物会使皮脂分泌增加，容易堵塞毛孔长痘痘。
病史影响：某些患有脂溢性皮炎等疾病的人群，本身皮脂腺就处于异常活跃状态，容易出现皮脂腺分泌旺盛长痘痘的情况。
毛囊皮脂腺导管角化异常
年龄因素：各个年龄段都可能发生，但青春期毛囊皮脂腺导管角化异常相对更易出现。因为青春期毛囊皮脂腺发育相关的细胞角化过程容易出现紊乱。
性别因素：一般无明显性别差异导致毛囊皮脂腺导管角化异常，但女性在特殊时期激素变化可能影响角化过程。
生活方式：不注意皮肤清洁，污垢容易堵塞毛囊皮脂腺导管，导致角化异常。比如，长时间不洗脸，灰尘、油脂等混合堵塞毛孔。过度使用去角质产品可能会破坏皮肤正常的角化平衡，导致毛囊皮脂腺导管角化异常。
病史影响：有皮肤炎症性疾病病史的人群，可能更容易出现毛囊皮脂腺导管角化异常，进而引发长痘痘。
痤疮丙酸杆菌感染
年龄因素：青春期由于皮脂腺分泌旺盛等因素，为痤疮丙酸杆菌的繁殖提供了有利环境，所以青春期人群更容易受到痤疮丙酸杆菌感染长痘痘。
性别因素：无明显性别差异导致痤疮丙酸杆菌感染，但男性皮脂腺分泌多可能更利于细菌繁殖。
生活方式：皮肤卫生状况差时，痤疮丙酸杆菌容易滋生。比如，与他人共用毛巾等个人物品可能会传播痤疮丙酸杆菌。长期处于高温、高湿环境中，也有利于痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，增加长痘痘的风险。
病史影响：皮肤屏障功能受损的人群，更容易受到痤疮丙酸杆菌的感染，从而引发长痘痘。例如，患有湿疹等皮肤疾病导致皮肤屏障破坏后，就更易被痤疮丙酸杆菌感染长痘痘。
炎症反应
年龄因素：任何年龄段都可能发生炎症反应，但在有前面所述长痘痘诱因的情况下，青春期等皮肤代谢活跃阶段炎症反应可能更明显。
性别因素：无明显性别差异导致炎症反应，但男性皮肤相对更厚，炎症表现可能有一定不同。
生活方式：挤压痘痘等不当的处理方式会加重炎症反应。因为挤压会导致炎症扩散，使局部红肿等炎症表现加重。长期精神紧张会使身体处于应激状态，影响免疫系统对炎症的调控，加重炎症反应。
病史影响：本身有免疫功能异常病史的人群，炎症反应可能更难控制，长痘痘后炎症持续时间可能更长。
