非手术整形包含玻尿酸注射填充面部凹陷及肉毒素注射减少动态皱纹,手术整形有眼部的重睑术与眼袋去除术、鼻部的隆鼻术与鼻尖整形、面部轮廓的下颌角及颧骨整形、面部提升的拉皮手术,特殊人群中未成年人一般不建议手术整形且非手术需谨慎,妊娠期哺乳期女性整形需延迟或经专业评估,有基础疾病人群需控制基础疾病并多学科评估后再考虑整形操作。
一、非手术整形方法
1.注射美容
玻尿酸注射:玻尿酸可用于填充面部凹陷,如泪沟、法令纹等,通过将玻尿酸注入皮肤真皮层或更深层次,起到填充塑形作用。医学研究表明,医用玻尿酸具有良好的生物相容性,能有效改善面部轮廓,其效果已被多项临床研究证实。例如,对于轻中度法令纹,单次玻尿酸注射即可显著改善外观,且恢复相对较快。
肉毒素注射:肉毒素能作用于神经肌肉接头,阻断神经冲动传递,使过度收缩的肌肉松弛,从而减少动态皱纹,如眉间纹、鱼尾纹等。大量临床研究显示,肉毒素注射对于改善动态皱纹安全有效,一般注射后数天即可起效,效果可维持3-6个月不等,具体时长与个体差异及注射部位等因素有关。
二、手术整形方法
1.眼部整形
重睑术(双眼皮手术):通过手术方式形成双眼皮形态,常见术式有埋线法、切开法等。埋线法适用于眼睑薄、无明显松弛的年轻人群,术后恢复相对较快;切开法可同时去除多余皮肤和脂肪,适用于眼睑较厚或皮肤松弛的人群,能长久维持双眼皮效果,相关手术技术已在临床广泛应用并经大量病例验证。
眼袋去除术:分为内切法和外切法。内切法经结膜入路,不切除皮肤,适合年轻且眼袋主要由眶隔脂肪突出引起、皮肤无明显松弛的人群;外切法经皮肤入路,可同时去除突出的眶隔脂肪和松弛的皮肤,适用于眼袋伴皮肤松弛的中老年人,两种术式均有成熟的临床操作规范和长期随访数据支持其安全性和有效性。
2.鼻部整形
隆鼻术:可采用假体(如硅胶、膨体)或自体软骨(如耳软骨、肋软骨)进行隆鼻。假体隆鼻通过将雕刻好的假体植入鼻背筋膜下,能快速改变鼻型;自体软骨隆鼻由于取自自身,生物相容性佳,不易出现排异反应,临床应用中已通过大量案例证实其安全性和塑形效果,例如肋软骨可用于鼻尖等精细部位的整形,能塑造出自然逼真的鼻形态。
鼻尖整形:针对鼻尖形态不佳进行调整,可通过软骨移植等方式改善鼻尖的高度、角度等,使鼻部整体更协调美观,相关手术技术基于解剖学原理和大量临床实践不断优化。
3.面部轮廓整形
下颌角整形:通过截骨等手术方式改善下颌角宽大的问题,使面部轮廓更流畅。手术需精确操作,依据面部美学标准设计截骨量,临床研究显示该手术能有效改善面部轮廓比例,提升面部美观度,同时有严格的术前评估和术后护理规范以保障手术安全。
颧骨整形:针对颧骨过高或过低等问题进行调整,可通过颧骨截骨内推等术式改变颧骨形态,从而优化面部轮廓,相关手术技术已形成成熟的操作体系,遵循严格的医学标准进行。
4.面部提升手术
拉皮手术:通过手术切口去除多余的松弛皮肤,并对深部组织进行提升,以达到紧致面部皮肤、改善面部松弛的效果。该手术适用于中重度面部松弛的人群,临床应用中根据不同的松弛程度选择不同的手术切口和提升方式,大量长期随访研究证实其能有效改善面部衰老状况,提升患者的面部外观和自信心。
三、特殊人群注意事项
1.未成年人:由于面部仍处于生长发育阶段,手术整形可能影响面部正常发育,一般不建议18岁以下未成年人进行手术整形,非手术整形也需谨慎评估其对发育的潜在影响。
2.妊娠期、哺乳期女性:非手术整形中涉及的注射材料等可能对胎儿或婴儿产生未知影响,手术整形则可能因手术创伤、麻醉等因素干扰妊娠或哺乳,因此该类人群进行整形需延迟至哺乳期结束或妊娠稳定期经专业医生全面评估后再决定。
3.有基础疾病人群:对于患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病的人群,手术整形可能增加手术风险,需在基础疾病控制稳定且经整形科与内科等多学科评估后,谨慎权衡利弊再考虑是否进行相关整形操作,非手术整形也需关注材料等对基础疾病的潜在影响。