频发性早搏指每分钟超5次或24小时动态心电图早搏次数＞10000次，分生理性（与年龄、性别、生活方式有关）和病理性（与心血管及其他系统疾病有关）；临床表现有心悸等症状及相应体征；通过心电图等检查诊断；治疗分一般（调整生活方式、治基础病）和药物治疗；儿童、老年人、妊娠期女性有不同注意事项。
病因方面
生理性因素：
年龄与性别：不同年龄段和性别人群均可出现。年轻人中，长期熬夜、过度疲劳、大量吸烟、饮酒等生活方式因素较易引发。比如长期熬夜的年轻人，身体处于应激状态，交感神经兴奋，可能导致频发性早搏。女性在月经周期、妊娠期等特殊生理阶段，也可能因内分泌变化等出现频发性早搏。
生活方式：过度劳累，如长时间进行高强度体力劳动或脑力劳动，会使心脏负担加重，容易引发早搏。大量吸烟、饮酒，烟草中的尼古丁和酒精成分会刺激心脏，影响心脏的正常节律，增加早搏发生几率。此外，饮用浓茶、咖啡等含有咖啡因的饮品，也可能导致频发性早搏，因为咖啡因可兴奋交感神经，使心跳加快，引发早搏。
病理性因素：
心血管疾病：各种心脏病如冠心病（冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧）、心肌病（心肌结构和功能异常）、风湿性心脏病等，都可能影响心脏的正常传导和节律，引发频发性早搏。例如冠心病患者，冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，容易出现早搏。
其他系统疾病：甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，使心脏负担加重，导致心率加快，引发早搏。电解质紊乱，如低钾血症、低镁血症等，会影响心肌细胞的电生理特性，导致心律失常，出现频发性早搏。
临床表现
症状表现：患者可能会感到心悸，即自己能明显感觉到心脏跳动异常；有些患者会有心跳暂停感或心脏“漏跳”感；部分人还可能出现胸闷、气短等不适，尤其是在活动后可能会加重。不同个体的症状表现存在差异，有些患者症状较轻微，而有些可能较为明显，影响日常生活。
体征表现：医生进行体格检查时，可能会发现心脏搏动提前，随后有较长的代偿间歇，听诊时可闻及提前出现的心跳，之后有一个较长的间歇。
诊断方法
心电图检查：是诊断频发性早搏的重要手段。常规心电图可记录到早搏的波形特征，如提前出现的QRS波群，其前无相关的P波或有畸形的P波等。动态心电图（Holter）检查，可连续记录24小时甚至更长时间的心电图，能更准确地统计早搏发生的频率、分布规律以及是否伴有其他心律失常等情况，有助于医生全面了解病情。
其他检查：医生可能还会根据患者的具体情况安排其他检查，如甲状腺功能测定，以排除甲状腺功能亢进等导致早搏的内分泌因素；血液生化检查，了解电解质水平等，排查电解质紊乱等情况。
治疗原则
一般治疗：对于生理性因素导致的频发性早搏，首先要调整生活方式。比如保证充足的睡眠，避免过度劳累；戒烟限酒，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品的摄入。对于由病理性因素引起的早搏，要积极治疗基础疾病。例如冠心病患者需要改善心肌供血，可通过药物治疗或介入治疗等方式；甲状腺功能亢进患者则需要针对甲状腺功能亢进进行治疗，如使用抗甲状腺药物等。
药物治疗：如果早搏症状较为明显或早搏频率较高，可能需要使用药物治疗。但药物使用需谨慎，要根据患者具体情况选择合适药物。例如β受体阻滞剂，可通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而减少早搏的发生；但对于一些特殊人群，如哮喘患者等则需要慎用。
特殊人群注意事项
儿童：儿童出现频发性早搏相对较少见，但也可能由先天性心脏病、感染等因素引起。儿童患者在治疗时要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对儿童可能有较大副作用的药物，优先考虑非药物干预措施，如调整生活方式等，同时要密切观察病情变化，因为儿童身体处于生长发育阶段，病情变化可能较快。
老年人：老年人出现频发性早搏多与基础疾病相关，如冠心病、高血压性心脏病等。老年人肝肾功能可能有所减退，在药物治疗时要注意药物的代谢和对肝肾功能的影响，用药需更加谨慎，同时要关注老年人的生活质量，在治疗早搏的同时，也要注重整体健康状况的维护。
妊娠期女性：妊娠期女性出现频发性早搏需要特别谨慎处理。要综合考虑胎儿的情况和孕妇自身的病情。一些药物可能会对胎儿产生影响，所以在治疗时要权衡利弊，优先选择对胎儿影响较小的治疗方式，如通过调整生活方式等非药物方法来观察病情变化，必要时再考虑合适的药物治疗。
