嘴唇发紫可能由多种原因引起，呼吸系统方面，气道梗阻（如儿童异物吸入、成人喉头水肿、COPD急性加重）可致通气障碍缺氧；心血管系统方面，先天性心脏病（新生儿婴幼儿结构异常致分流）和心力衰竭（各年龄段因不同病因致泵血功能减弱、组织灌注不足）会引发；血液系统方面，高铁血红蛋白血症（药物化学物质中毒、新生儿酶缺陷）、硫化血红蛋白血症（服用含硫物质）可使血红蛋白携氧能力受影响；其他因素里，寒冷环境致末梢循环不良、高原环境氧气含量低、过度换气综合征（情绪等致过度通气）也会导致嘴唇发紫。
一、呼吸系统相关原因
（一）气道梗阻
年龄因素：儿童若存在气道异物吸入，比如小的玩具零件、食物颗粒等，可能导致气道部分梗阻，影响氧气的吸入和二氧化碳的排出，从而出现嘴唇紫的情况。对于婴幼儿，家长应避免给其食用瓜子、花生等易误吸的食物；对于儿童，要教育其不要将小物件放入口中。成人也可能因气道异物、喉头水肿等原因出现气道梗阻，喉头水肿可能由过敏（如药物过敏、食物过敏等）引起，接触过敏原后短时间内喉头黏膜迅速肿胀，导致气道狭窄，影响气体交换。
疾病因素：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，由于长期的气道炎症和气流受限，肺功能逐渐下降，在病情急性加重时，如呼吸道感染等诱因下，会出现通气功能障碍，导致机体缺氧，表现为嘴唇紫。COPD多见于长期吸烟的中老年人，吸烟是其主要的危险因素，这类患者应严格戒烟，并避免接触有害气体和颗粒。
二、心血管系统相关原因
（一）先天性心脏病
年龄因素：多见于新生儿和婴幼儿，如法洛四联症等复杂先天性心脏病，由于心脏结构发育异常，导致右向左分流，静脉血不能充分氧合就进入体循环，从而出现嘴唇紫。对于先天性心脏病患儿，需尽早进行心脏超声等检查明确诊断，根据病情评估决定治疗时机，多数需要通过手术进行矫治。
疾病机制：心脏的正常结构和血流动力学被破坏，肺循环和体循环之间存在异常通道，使得含氧量低的血液混合，不能有效进行气体交换，导致外周组织缺氧，嘴唇呈现青紫状态。
（二）心力衰竭
年龄与疾病关联：各个年龄段均可发生，老年人常见的病因有冠心病、高血压性心脏病等，儿童可能因心肌病、先天性心脏病等引起。心力衰竭时，心脏的泵血功能减弱，不能将静脉回流的血液充分排出，导致肺部淤血和体循环淤血，组织器官灌注不足，缺氧，出现嘴唇紫。例如冠心病患者，由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，长期可导致心肌重构，发展为心力衰竭；高血压患者如果血压长期控制不佳，也会加重心脏负担，引发心力衰竭。心力衰竭患者需注意休息，避免劳累和感染，根据病情遵医嘱进行治疗，如使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，但具体药物使用需由专业医生根据患者情况制定方案。
三、血液系统相关原因
（一）高铁血红蛋白血症
病因：某些药物或化学物质中毒可引起，如亚硝酸盐中毒，大量食用腌制不久的蔬菜、变质的残剩菜等含有较多亚硝酸盐的食物后，亚硝酸盐进入人体，使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，失去携氧能力，导致组织缺氧，出现嘴唇紫等症状。对于误食亚硝酸盐中毒的患者，应立即就医进行洗胃、解毒等治疗。
特殊人群：新生儿也可能因先天性酶缺陷等原因发生高铁血红蛋白血症，由于新生儿的酶系统发育尚不完善，对某些物质的代谢能力不足，需要特别关注新生儿的喂养和周围环境，避免接触有毒物质。
（二）硫化血红蛋白血症
病因：通常是在服用含硫药物或接触含硫化合物后发生，血液中的血红蛋白与硫化物结合形成硫化血红蛋白，使其失去携氧功能，导致组织缺氧。这种情况相对较少见，一旦发生需要脱离接触含硫物质，并进行相应的对症处理。
四、其他原因
（一）环境因素
寒冷环境：在寒冷的环境中，人体外周血管收缩，以减少热量散失，但这也可能导致末梢循环不良，嘴唇等部位血液灌注减少，出现暂时性的嘴唇紫。例如在寒冷的冬季户外活动时，如果没有做好保暖措施，就可能出现这种情况，应及时进入温暖环境，适当保暖，改善末梢循环。
高原环境：高原地区海拔高，空气稀薄，氧气含量低，人体处于缺氧状态，会出现嘴唇紫等缺氧表现。长期居住在高原地区的人可能会逐渐适应，但初到高原的人需要一定时间来适应，应注意休息，避免剧烈运动，必要时可吸氧缓解缺氧症状。
（二）神经精神因素
过度换气综合征：多见于情绪激动、焦虑等情况下，人体过度通气，导致二氧化碳排出过多，出现呼吸性碱中毒，引起口唇、四肢麻木、抽搐等症状，严重时也可能表现为嘴唇紫。对于这种情况，可通过让患者呼吸纸袋内的气体等方法，增加二氧化碳的吸入，缓解症状，同时要安抚患者情绪，使其放松。
