心跳重可能由生理性因素（剧烈运动后、情绪激动时、大量吸烟饮酒或喝浓茶咖啡后）和病理性因素（心血管疾病如心律失常、心力衰竭、冠心病，其他系统疾病如甲状腺功能亢进、贫血）导致。相关检查有心电图、血液检查、心脏超声检查。应对时生理性因素引起的通过休息、平复情绪、避免接触相关物质缓解；病理性因素引起的则根据具体疾病进行相应治疗，不同年龄段人群在应对时需考虑各自特点。
一、可能导致心跳重的原因
（一）生理性因素
1.剧烈运动后：当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求。此时可能会感觉心跳重。例如进行长跑、快速游泳等运动后，一般休息片刻后可缓解。不同年龄段人群对运动的耐受不同，儿童和青少年相对成年人在同等强度运动后可能更容易出现心跳重，但恢复通常也较快；对于有基础心脏疾病的人群，即使轻微运动也可能引发明显心跳重，需特别注意。
2.情绪激动时：人在紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快、加强，从而感觉心跳重。比如面临重要考试、激烈争吵等情况时。女性在生理期前后情绪波动较大，相对更易受情绪影响出现心跳重；更年期女性由于激素水平变化，情绪波动时也较易出现此类情况。
3.大量吸烟、饮酒或喝浓茶、咖啡后：烟草中的尼古丁、酒精、浓茶和咖啡中的咖啡因等成分具有兴奋交感神经的作用，会使心跳加速、增强，让人感觉心跳重。长期大量吸烟、饮酒、喝浓茶咖啡的人群比偶尔接触的人群更易出现这种情况，且不同个体对这些物质的敏感程度不同，有些人可能少量接触就会有明显反应。
（二）病理性因素
1.心血管疾病
心律失常：如早搏（包括房性早搏、室性早搏等），心脏跳动节律异常，会感觉心跳重、有间歇等。各种年龄段都可能发生，老年人由于心脏传导系统退行性变等原因更易出现；有基础心脏病如冠心病、心肌病等的患者发生心律失常的风险更高。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，不能正常泵血，身体代偿性地让心脏加快跳动来维持血液循环，患者会感觉心跳重，同时可能伴有呼吸困难、水肿等症状。老年人是心力衰竭的高发人群，有高血压、冠心病等病史的人群患心力衰竭风险增加。
冠心病：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心脏可能通过加快跳动来弥补供血不足，从而出现心跳重的感觉，常伴有胸痛等症状。中老年人多发，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险高。
2.其他系统疾病引起
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，导致心跳加快、心输出量增加，出现心跳重的情况，还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。各个年龄段均可发病，女性发病率相对较高。
贫血：血液携氧能力下降，身体组织缺氧，心脏会通过加快跳动来提高供氧，从而感觉心跳重，同时可能有面色苍白、乏力等表现。儿童由于生长发育快，若营养不均衡等易发生贫血；育龄女性因月经失血等原因也较易出现贫血相关心跳重情况。
二、相关检查与应对建议
（一）检查方法
1.心电图检查：可以实时记录心脏的电活动，帮助发现心律失常等问题。对于怀疑有心跳重情况的人，常规进行心电图检查，可分为普通心电图、动态心电图（Holter）等。动态心电图能连续记录24小时甚至更长时间的心电图，有助于捕捉到间歇性发作的心律失常等情况。
2.血液检查：包括甲状腺功能检测（如甲状腺激素、促甲状腺激素等）、血常规（了解是否有贫血等情况）、心肌酶谱等检查。通过甲状腺功能检测可以排查甲状腺功能亢进等疾病；血常规能判断是否存在贫血；心肌酶谱等检查有助于判断是否有心肌损伤等情况。
3.心脏超声检查：可以观察心脏的结构和功能，如心脏各腔室大小、心肌厚度、瓣膜运动情况等，有助于发现心脏结构异常或功能异常导致的心跳重原因，如心肌病、心力衰竭等情况。
（二）应对建议
1.生理性因素引起的应对
对于剧烈运动后、情绪激动后出现的心跳重，一般通过休息、平复情绪等即可缓解。运动时应根据自身情况选择合适的运动强度和方式，避免过度运动；情绪激动时可通过深呼吸、转移注意力等方式平复情绪。儿童在运动时家长要注意把控运动强度，避免其过度劳累；更年期女性要学会调节情绪，保持心态平和。
对于因吸烟、饮酒、喝浓茶咖啡引起的心跳重，应避免继续接触这些物质。减少吸烟量甚至戒烟，限制饮酒量，尽量不喝浓茶和咖啡。不同人群要根据自身情况执行，儿童和青少年应避免接触这些容易兴奋心脏的物质；孕妇更是要严格禁止吸烟、饮酒、喝浓茶咖啡等。
2.病理性因素引起的应对
如果是心血管疾病导致的心跳重，如心律失常，需要根据具体类型进行相应治疗，可能涉及药物治疗等；心力衰竭患者需要进行规范的抗心衰治疗，包括改善心脏重构、利尿等治疗；冠心病患者需要进行改善心肌供血、预防血栓等治疗。不同年龄段患者治疗方案有所差异，儿童心血管疾病相对少见，但一旦发生需要更谨慎处理，多以保守治疗为主；老年人身体机能下降，在治疗时要考虑药物相互作用等因素。
甲状腺功能亢进引起的心跳重，需要进行抗甲状腺治疗，如使用抗甲状腺药物等；贫血引起的心跳重则需要根据贫血的原因进行相应治疗，如缺铁性贫血补充铁剂等。甲状腺功能亢进在不同年龄段治疗原则基本一致，但儿童治疗需更加关注药物对生长发育的影响；贫血在儿童中的治疗要注重营养补充和病因查找，育龄女性贫血要注意月经失血等因素的纠正。
