鼻咽癌转移颈部淋巴结不一定是晚期,可能属于中期或局部进展期。

鼻咽癌的分期需综合肿瘤原发灶侵犯范围、淋巴结转移情况及远处转移三方面判断。若仅出现单侧颈部淋巴结转移且直径≤6cm,通常属于Ⅱ期或Ⅲ期,此时肿瘤可能已侵犯咽旁间隙或颅底骨质,但尚未远处转移,通过同步放化疗可实现较高治愈率,5年生存率约60%-70%。若双侧颈部淋巴结转移且直径>6cm,或转移至锁骨上窝等更低位淋巴结,则可能进展至Ⅳ期,提示肿瘤侵袭性增强,需联合靶向治疗或免疫治疗控制病情。
值得注意的是,约60%鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大为首发症状,早期即可能发生区域转移,因此不能仅凭淋巴结转移直接判定为晚期。早期筛查(如EB病毒检测、鼻咽镜)和规范治疗是改善预后的关键。



