头皮痒且有小颗粒，可能与过敏反应、脂溢性皮炎、毛囊炎等因素有关，要根据具体情况进行处理。
1.过敏反应
接触染发剂、劣质洗发水或特定食物（如海鲜、芒果）可能引发头皮过敏，出现瘙痒、红色丘疹或风团样小颗粒。需立即停用可疑产品，用清水彻底冲洗头皮；口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，若症状严重需就医，必要时使用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏。
2.脂溢性皮炎
头皮油脂分泌旺盛，马拉色菌过度繁殖导致炎症，表现为头皮瘙痒、黄白色油腻性鳞屑及小颗粒状皮屑。可以使用含酮康唑或二硫化硒的洗发水，每周2-3次；避免熬夜、高糖高脂饮食；若瘙痒剧烈，可短期外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）。
3.毛囊炎
细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发毛囊炎症，形成红色丘疹或脓疱，伴疼痛或瘙痒，常见于卫生习惯差者。需保持头皮清洁，用温和洗发水；局部涂抹抗生素药膏，如莫匹罗星软膏；避免抓挠，防止感染扩散。
