心肌炎及心肌病可采取一般治疗、病因治疗、对症治疗等方法治疗。

1.一般治疗
心肌炎患者急性期需卧床休息3-6个月,避免体力活动;病情稳定后,逐步进行适度锻炼,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。心肌病患者需长期避免劳累,保证充足睡眠,饮食清淡,减少高盐、高脂食物摄入,控制血压、血脂、血糖。
2.病因治疗
病毒性心肌炎患者,遵医嘱早期使用抗病毒药物,如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等,可抑制病毒复制;细菌性心肌炎需使用敏感抗生素抗感染,如青霉素、头孢曲松钠、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星等,具体用药需根据细菌培养及药敏试验结果选择。心肌病如扩张型心肌病,如果由酒精中毒引发,需严格戒酒;肥厚型心肌病患者,避免剧烈运动,必要时使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,改善心肌重构,减轻流出道梗阻。
3.对症治疗
出现心力衰竭时,使用呋塞米、螺内酯、卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、美托洛尔、比索洛尔等药物,可减轻心脏负荷,改善心功能;心律失常患者可服用抗心律失常药物,如普罗帕酮、胺碘酮等,或进行射频消融术。心肌炎患者需卧床休息,减少心脏负担,促进心肌修复,避免劳累。



