血压降不下来的原因包括用药不规范、生活方式不良、药物选择不合理等；治疗方法为改善生活方式、规范用药等。
一.原因
1.用药不规范
部分患者未遵医嘱按时按量服药，或自行增减药量、更换药物，导致血压控制不佳。例如，突然停用降压药可能引发血压反弹升高。还有些患者仅在血压升高时服药，血压正常就停药，这种不规律用药无法持续稳定血压。
2.生活方式不良
长期高盐饮食，过多摄入腌制食品、加工肉类等，会使体内钠离子增多，引起水钠潴留，增加血容量，导致血压升高。缺乏运动，身体代谢减缓，血管弹性下降，也会影响血压调节。此外，长期精神紧张、焦虑、熬夜等，会使交感神经兴奋，促使血压升高。
3.药物选择不合理
不同类型的高血压患者适合的降压药物不同。如果患者对所使用的降压药物不敏感，或者存在药物相互作用，如同时服用某些影响降压药代谢的药物，也会使血压难以控制。
二.治疗方法
1.改善生活方式
保持低盐饮食，每日盐摄入量不超过5克。增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。学会调节情绪，保持心态平和，避免长期精神紧张和焦虑，保证充足睡眠。
2.规范用药
严格遵循医嘱，按时按量服药，不随意增减药量或停药。如果血压控制不理想，及时就医，在医生指导下调整药物剂量或更换药物，如缬沙坦、厄贝沙坦等。
