肌腱损伤的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。保守治疗有休息制动、物理治疗（早期冷敷、后期热敷）、药物治疗（注意不同年龄用药差异）；手术治疗适用于严重或保守无效情况，包括肌腱缝合术和肌腱移植术；康复治疗分早期被动活动、中期渐增主动活动、后期增强力量和恢复关节功能，不同人群康复有相应注意事项。
一、保守治疗
（一）休息制动
对于轻度的肌腱损伤，首先要让受伤部位充分休息，避免进一步活动加重损伤。例如，手指肌腱损伤时，可使用夹板等固定装置将手指固定在适当位置，限制其活动，为肌腱的修复创造条件。不同年龄阶段的患者，休息制动的要求有所不同，儿童由于好动，更需要家长加强看护，确保其严格遵守休息制动的要求。
（二）物理治疗
1.冷敷：在肌腱损伤早期（通常是损伤后48小时内），可进行冷敷。通过降低局部温度，收缩血管，减少局部出血和肿胀。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于儿童，要注意控制冷敷的时间和温度，避免冻伤。
2.热敷：损伤48小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收和组织修复。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟。不同生活方式的人群，热敷的频率和时间可根据自身恢复情况适当调整，但要以不引起不适为度。
（三）药物治疗
可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群的用药差异。例如，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为获益大于风险。非甾体抗炎药如布洛芬等，能缓解肌腱损伤引起的疼痛和炎症反应，但要避免滥用。
二、手术治疗
（一）手术适应证
当肌腱损伤严重，如肌腱完全断裂，或保守治疗无效时，通常需要进行手术治疗。例如，较大的肌腱断裂，通过保守治疗很难恢复其正常功能，此时手术修复肌腱是必要的。不同病史的患者，如既往有肌腱疾病史的患者，手术治疗的决策需要更加谨慎，要综合评估再次手术的风险和收益。
（二）手术方式
1.肌腱缝合术：是最常见的手术方式，将断裂的肌腱重新缝合在一起。根据肌腱损伤的具体情况，选择合适的缝合方法，如间断缝合、连续缝合等。手术过程中要确保肌腱缝合的牢固性，以利于肌腱的愈合。
2.肌腱移植术：如果肌腱损伤严重，无法直接缝合，可能需要进行肌腱移植术，取自身其他部位的肌腱移植到损伤部位。这种手术方式相对复杂，术后恢复时间也较长。
三、康复治疗
（一）早期康复
在肌腱修复术后早期（一般为术后1-2周），康复治疗主要以被动活动为主，防止肌腱粘连和关节僵硬。由康复治疗师帮助患者进行受伤部位的关节被动活动，活动范围逐渐增加，但要避免引起疼痛和损伤。对于儿童，康复治疗师需要更加耐心和轻柔地进行操作，根据儿童的恢复情况调整康复训练方案。
（二）中期康复
术后2-6周，可逐渐增加主动活动。鼓励患者进行受伤部位的主动收缩和舒张练习，但要注意活动强度和范围，避免过度活动导致肌腱再次损伤。不同生活方式的患者，如经常从事体力劳动的患者，中期康复时需要在医生和康复治疗师的指导下，适当调整康复训练的强度和方式，以适应其生活和工作的需求。
（三）后期康复
术后6周以后，康复治疗重点是增强肌肉力量和恢复关节功能。通过进行抗阻力训练等，逐步恢复肌腱所支配肌肉的力量。同时，进行关节的全面活动度训练，使受伤部位的关节功能尽可能恢复到正常水平。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病的患者，在后期康复中要更加关注血糖的控制，因为高血糖可能影响肌腱的愈合和康复训练的效果。
