一胎孕吐二胎不孕吐可能与激素水平差异、个体身体状况差异、心理因素影响有关，孕期激素变化特点及年龄等影响激素水平，身体对妊娠适应能力、既往健康状况影响身体状况，首次妊娠心理压力大及对妊娠认知不同影响心理，且每个孕妇情况不同，若有异常症状需及时就医，特殊人群要密切关注孕期状况定期产检。
孕期激素变化特点：怀孕后，女性体内激素水平会发生显著变化。在一胎怀孕时，人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素的升高幅度和持续时间可能与二胎时有所不同。hCG水平在孕早期快速升高，其升高幅度可能影响孕妇的身体反应，包括是否出现孕吐等。一般来说，一胎时hCG的波动等情况可能更易引发孕吐反应，而二胎时激素水平的变化模式可能有所调整，导致孕吐症状不明显。例如，有研究发现，不同妊娠次别的孕妇体内hCG等激素的动态变化存在差异，这种差异可能是导致孕吐情况不同的激素层面因素。
年龄等因素影响激素水平：随着年龄的增长，女性的内分泌系统会发生一定变化。如果二胎怀孕时女性年龄相对一胎时有所增加，那么身体对激素变化的适应能力可能不同。年龄因素会影响激素的代谢等过程，进而影响孕吐的发生情况。比如，年龄较大的孕妇，其身体内环境对激素变化的调节机制可能更为成熟，使得孕吐反应相对较轻或不出现。
个体身体状况差异
身体对妊娠的适应能力：首次怀孕时，身体处于一种全新的生理状态调整过程中，可能对妊娠的适应相对较“敏感”，容易出现孕吐等不适反应。而再次怀孕时，身体已经有了一定的妊娠经验，对于妊娠相关的生理变化更加适应，身体的各项机能可能更有效地应对妊娠带来的影响，从而减少孕吐的发生。例如，孕妇的胃肠道功能在首次妊娠后可能会有一定程度的适应性改变，再次妊娠时胃肠道能够更好地耐受妊娠激素等因素的影响，避免了孕吐的出现。
既往疾病及健康状况：如果孕妇在二胎怀孕前身体状况相较于一胎时有所改善，或者既往可能影响孕吐的一些健康问题得到了缓解，也可能导致孕吐情况不同。比如，一胎怀孕时孕妇可能有一些轻微的胃肠道功能紊乱等情况，而二胎时这些问题已经得到纠正，那么就可能不会出现孕吐。或者孕妇在二胎怀孕前注意了饮食、生活习惯等方面的调整，使得身体状态更适合妊娠，从而减少了孕吐的发生。
心理因素影响
首次妊娠的心理压力与二胎的心态差异：首次怀孕时，孕妇往往充满紧张、焦虑等情绪，心理压力较大。这种心理状态可能会通过神经-内分泌系统影响身体的反应，加重孕吐等不适。而二胎怀孕时，孕妇可能相对更加放松，心理压力较小。心理状态的不同会影响身体的应激反应，从而导致孕吐情况不同。例如，研究表明，心理压力较小的孕妇在孕期出现孕吐的概率相对较低，二胎时孕妇相对放松的心态可能使得孕吐症状不明显。
对妊娠的认知变化：首次怀孕时，孕妇对妊娠相关知识了解较少，可能会过度担忧和紧张，这种过度的心理状态可能诱发孕吐。而二胎时，孕妇已经有了首次妊娠的经验，对妊娠过程相对了解，心理上更加坦然，对身体出现的一些变化能够更从容地应对，进而影响孕吐的发生情况。比如，二胎孕妇知道孕吐并不是一定会持续整个孕期，也知道一些缓解孕吐的方法等，这种认知上的变化使得她们的心理状态更有利于减少孕吐的发生。
需要注意的是，每个孕妇的具体情况都有所不同，一胎孕吐二胎不孕吐并不一定意味着存在异常情况，但如果孕妇在孕期出现其他异常症状，如阴道流血、腹痛等，应及时就医检查。对于特殊人群，如高龄孕妇、有既往不良妊娠史的孕妇等，更要密切关注孕期身体状况，定期进行产前检查，以确保母婴健康。
