产后抑郁症在情绪方面表现为持续低落、焦虑不安,认知方面有注意力不集中、自我评价降低,行为方面活动减少、睡眠障碍,对婴儿影响是与婴儿互动减少、照顾偏差,不同人群特点及应对提示包括年轻产妇、高龄产妇、男性、生活方式、病史等方面需关注及采取相应措施。
持续低落:产后抑郁症患者常常长时间处于情绪低落状态,每天大部分时间心情压抑、沮丧,这种低落情绪并非短暂的情绪波动,而是较为持久的,可能持续数周甚至数月。例如有研究发现,约50%-70%的产妇会经历产后情绪低落,但其中约10%-15%会发展为产后抑郁症,这些发展为产后抑郁症的产妇情绪低落程度更严重且持续时间更长。
焦虑不安:伴有明显的焦虑情绪,对很多事情过度担忧,担心自己无法胜任母亲角色,担心宝宝的健康等,这种焦虑可能没有明确的对象或与现实情况不符的过度夸大,比如有些产妇会毫无缘由地担心宝宝会突然发生意外等。
认知方面
注意力不集中:难以集中精力做事情,比如照顾宝宝时容易分心,在阅读或思考问题时也不能像正常状态下那样专注,这会影响产妇日常的生活和照顾宝宝的能力,因为照顾宝宝需要高度集中注意力来关注宝宝的各种需求等。
自我评价降低:对自己的评价变得很低,觉得自己是个不称职的妈妈,认为自己在很多方面都做不好,比如觉得自己照顾宝宝的能力差、育儿知识匮乏等,这种消极的自我评价会进一步加重抑郁情绪。
行为方面
活动减少:变得较为懒散,不愿意参与以往感兴趣的活动,包括社交活动等,常常处于静坐或卧床状态,与产后正常需要积极照顾宝宝和适应新角色的状态不符,活动减少又会反过来加重抑郁情绪,形成恶性循环。
睡眠障碍:睡眠出现问题,可能表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒等,也有的产妇会出现睡眠过度的情况,但总体睡眠质量不佳。睡眠障碍会进一步影响产妇的情绪和身体状态,因为睡眠不足或质量差会导致身体疲劳、情绪更加不稳定等。
对婴儿的影响方面
与婴儿互动减少:由于自身情绪和行为的改变,产妇与婴儿的互动会相应减少,比如不太愿意与婴儿进行眼神交流、亲昵互动等,这可能会影响婴儿的情感发展和早期的亲子依恋关系建立。有研究表明,产后抑郁症产妇与婴儿的互动质量明显低于正常产妇,这种低质量的互动可能会对婴儿未来的心理、社交等方面的发展产生潜在不利影响。
对婴儿照顾的偏差:可能在照顾婴儿的过程中出现一些偏差,比如对婴儿的需求感知不敏锐,不能及时满足婴儿的饥饿、困倦等基本需求,或者过度保护等,这些都不利于婴儿的健康成长和正常发展。
不同人群特点及应对提示
产妇年龄:年轻产妇可能因为缺乏经验等因素,在面对产后身体变化和照顾婴儿的压力时,更容易陷入产后抑郁症,需要家人给予更多的关心和支持,帮助她们适应角色转变。而高龄产妇可能面临更多自身健康风险以及对婴儿健康过度担忧等情况,家人要特别留意其情绪状态,及时发现可能出现的产后抑郁症症状。
性别因素:虽然产后抑郁症主要发生在产妇身上,但从生理和心理角度,男性在陪伴产妇时也需要关注自身情绪对产妇的影响,要给予产妇足够的情感支持,营造良好的家庭氛围来帮助产妇预防产后抑郁症。
生活方式:产后如果生活方式不健康,比如作息不规律、缺乏运动等,会增加产后抑郁症的发生风险。所以产后应尽量保持规律的作息,适当进行一些适合产后的运动,如产后瑜伽等,有助于改善情绪状态。
病史:有既往精神疾病病史的产妇,产后发生产后抑郁症的风险更高,这类产妇在产后需要密切监测情绪变化,家人和医护人员要提高警惕,一旦发现有产后抑郁症症状迹象,要及时采取干预措施,必要时寻求专业心理医生的帮助。



