脚筋扭伤后急性期需休息制动并冷敷，缓解肿胀与疼痛可加压包扎、抬高患肢，恢复期分早期、中期、后期进行康复训练，饮食要保证充足营养摄入，若出现受伤部位剧烈疼痛持续不缓解、肿胀严重皮肤瘀斑扩大、无法承重或怀疑有骨折等情况需及时就医。
一、急性期处理
1.休息制动：脚筋扭伤后应立即停止活动，避免受伤脚部继续负重，防止损伤进一步加重。无论是儿童还是成人，都需要让受伤的脚得到充分休息，减少行走、站立等活动。例如儿童在玩耍时脚筋扭伤，应立即停止玩耍，坐下或躺下休息。
2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于不同年龄段的人群，冷敷时要注意避免冻伤皮肤，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间可适当缩短，且要密切观察皮肤状况。
二、缓解肿胀与疼痛
1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，能帮助减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。成人和儿童都可采用这种方法，但儿童包扎时要更加轻柔，密切关注肢体远端的血液循环情况。
2.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将脚垫高。例如成人脚筋扭伤后可躺在床上，把脚放在被子上垫高；儿童则可在家长帮助下将受伤的脚抬高。
三、恢复期康复训练
1.早期康复训练（受伤48小时后）
踝泵运动：无论是儿童还是成人，都可以进行踝泵运动。具体方法是踝关节用力背屈，然后跖屈，像泵一样反复运动。每次运动10-15分钟，每天可进行3-4次。这种运动可以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童进行踝泵运动时，家长可在一旁辅助指导，帮助儿童正确完成动作。
肌肉等长收缩：收缩受伤脚的肌肉，但不引起关节活动。比如小腿肌肉的等长收缩，持续收缩5-10秒，然后放松，重复进行。成人和儿童都可进行，儿童进行时要根据其能力适当调整强度。
2.中期康复训练（肿胀基本消退后）
关节活动度训练：逐渐增加踝关节的活动范围，可进行屈伸、内翻、外翻等活动。可以借助康复器械或自身力量缓慢进行，每次训练15-20分钟，每天2-3次。不同年龄段的人群活动度恢复速度不同，儿童恢复相对较快，但也需循序渐进。
平衡训练：包括单腿站立等平衡练习，增强踝关节周围肌肉的力量和平衡能力。成人可以在较平坦且安全的地面上进行单腿站立，儿童则可在家长保护下进行简单的平衡练习，随着恢复情况逐渐增加难度。
3.后期康复训练（基本恢复正常活动后）
力量训练：进行抗阻训练，如使用弹力带进行踝关节的屈伸抗阻练习等，进一步增强脚部肌肉力量，提高脚筋的韧性。成人可选择合适阻力的弹力带，儿童则使用较轻柔的弹力带进行训练，逐渐增加阻力以提高训练效果。
功能性训练：进行模拟日常活动的训练，如上下楼梯、快走等，使受伤的脚逐渐适应正常的生活和运动。成人在进行功能性训练时要注意逐渐增加活动量，儿童则要在家长陪同下进行，确保安全。
四、饮食辅助
1.营养摄入：在脚筋扭伤恢复期间，要保证充足的营养摄入。多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于组织的修复。同时，摄入富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜蔬菜、水果等，维生素C有助于胶原蛋白的合成，维生素E具有抗氧化作用，对损伤修复有一定帮助。儿童处于生长发育阶段，更要保证营养均衡，以促进脚筋扭伤的恢复。
五、就医情况
如果脚筋扭伤后出现以下情况，应及时就医：受伤部位剧烈疼痛且持续不缓解；肿胀严重，皮肤出现明显瘀斑且范围不断扩大；脚部无法承重，不能站立或行走；怀疑有骨折等其他损伤情况。无论是儿童还是成人，出现这些情况都要尽快前往医院进行检查和治疗。
