慢性硬脑膜外血肿是头部外伤后2~3周以上,血液积聚于颅骨内板与硬脑膜之间形成的局限性血肿。

慢性硬脑膜外血肿好发于青年男性,常见部位为额部、顶部及枕部,颞部较少见。其病因多样,头部外伤导致颅骨骨折或血管破裂是主要原因,脑膜中动脉假性动脉瘤破裂、低血压、静脉窦损伤或板障静脉出血也可能引发。
慢性硬脑膜外血肿的临床表现以意识障碍为特征,可出现中间清醒期,即伤后昏迷、清醒后再次昏迷;还可能伴随持续性头痛、恶心呕吐、视盘水肿等颅内压增高症状。随着血肿增大,可能压迫脑组织,导致肢体无力、言语不清等神经功能障碍,甚至引发脑疝。
诊断主要依靠头部CT等影像学检查,可清晰显示血肿部位、大小及形态。治疗方面,症状轻、血肿小的患者可采取保守治疗,密切观察病情;症状明显、血肿较大或出现脑疝迹象的患者,则需及时手术清除血肿,解除脑组织压迫。



