什么是慢性硬脑膜外血肿

来源:民福康

慢性硬脑膜外血肿是头部外伤后2~3周以上,血液积聚于颅骨内板与硬脑膜之间形成的局限性血肿。

慢性硬脑膜外血肿好发于青年男性,常见部位为额部、顶部及枕部,颞部较少见。其病因多样,头部外伤导致颅骨骨折或血管破裂是主要原因,脑膜中动脉假性动脉瘤破裂、低血压、静脉窦损伤或板障静脉出血也可能引发。

慢性硬脑膜外血肿的临床表现以意识障碍为特征,可出现中间清醒期,即伤后昏迷、清醒后再次昏迷;还可能伴随持续性头痛、恶心呕吐、视盘水肿等颅内压增高症状。随着血肿增大,可能压迫脑组织,导致肢体无力、言语不清等神经功能障碍,甚至引发脑疝。

诊断主要依靠头部CT等影像学检查,可清晰显示血肿部位、大小及形态。治疗方面,症状轻、血肿小的患者可采取保守治疗,密切观察病情;症状明显、血肿较大或出现脑疝迹象的患者,则需及时手术清除血肿,解除脑组织压迫。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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硬膜外血肿和头皮血肿有什么区别?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
硬膜外血肿与头皮血肿有明确的区别,头皮血肿是可以看得到的,头皮血肿出血主要来源于头皮供血动脉,表现有头痛,但不会使患者昏迷,一般不会危及患者的生命。而硬脑膜外血肿,位于颅骨下,通过ct可以明确,患者可以表现有剧烈的头痛,嗜睡,甚至深度昏迷,血肿量过多会导致患者出现脑疝,危及患者生命。
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的鉴别
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的鉴别方法包括观察特点、CT检查等。 1、观察特点 硬脑膜外血肿患者多有头部外伤史,并且血肿在直接着力的部位,处于硬脑膜与颅骨之间。患者通常表现为昏迷-清醒-昏迷,可有中间清醒期。而硬脑膜下血肿的位置可在着力点,也可在对冲部位,多位于硬脑膜下腔。患者一般在受伤后会立即昏迷,
硬脑膜外血肿的预后如何
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜外血肿的预后如何需要由疾病严重程度、治疗时机等方面决定。 硬脑膜外血肿主要是颅脑外伤所致,其临床症状包括头痛、呕吐、昏迷等。如果患者病情较轻且及时进行手术治疗清除血肿,其预后通常良好。但如果未及时手术或病情较严重,则可能会遗留偏瘫、感觉功能异常等后遗症,预后相对较差。 患者在日常生活中应积极戒
什么是硬脑膜外血肿
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜外血肿是指硬脑膜与大脑表面之间形成的血肿。 硬脑膜外血肿通常由颅骨骨折引起,其中常见的原因是头部受到撞击或发生挫伤。当头部受到外力冲击时,动脉或静脉可能会破裂,导致血液渗出到硬脑膜与颅骨之间的空隙,随着血液积聚,血肿逐渐增大,对脑组织施加压力,患者通常会出现头痛、恶心、呕吐、意识改变、混乱、瞳
硬膜外血肿与硬膜下血肿之间的区别是什么?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
硬膜外血肿与硬膜下血肿两者的区别主要在于部位不同,患者临床表现不一,以及影像学上明显区别,硬膜下血肿患者常常在受伤后就出现昏迷,或昏迷程度逐渐加深,而硬膜外血肿或者在早期可出现清醒状态,随即转为神志不清。
硬脑膜外血肿的预后
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
硬脑膜外血肿的预后取决于是否得到及时治疗及病情严重程度,具体情况如下: 硬脑膜外血肿是指由于颅脑外伤、血管畸形等原因导致血液积聚在脑硬膜与颅骨内板之间形成血肿的疾病。若患者病情较轻且及时得到有效的治疗,一般预后较好。但是如果患者病情较重,出现持续性昏迷、瞳孔散大等症状,或出现硬脑膜外血肿后未能及时进
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的区别主要在于以下几个方面: 1.发病机制:硬脑膜下血肿是由于桥静脉破裂导致血液积聚在硬脑膜下腔;硬脑膜外血肿则是由于颅骨骨折或脑膜血管破裂导致血液积聚在硬脑膜外腔。 2.血肿部位:硬脑膜下血肿多位于大脑半球凸面,也可位于颅底部或脑室内;硬脑膜外血肿多位于颅骨与硬脑膜之间的
硬脑膜外血肿的临床表现
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
硬脑膜外血肿是一种常见的严重颅脑损伤,其临床表现可因血肿的部位、大小和进展速度而有所不同。以下是硬脑膜外血肿的一些常见临床表现: 1.意识障碍:这是硬脑膜外血肿最常见的症状之一。患者在受伤后可能会出现短暂的昏迷,随后逐渐清醒,但不久后又再次陷入昏迷。昏迷的程度和持续时间与血肿的大小和部位有关。 2
硬脑膜外血肿多久能恢复
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
硬脑膜外血肿的恢复时间因人而异,取决于多种因素,以下是一些可能影响恢复的因素: 1.血肿的严重程度:血肿越大,恢复时间可能越长。 2.治疗方法:治疗方法包括手术清除血肿和保守治疗。手术治疗通常可以更快地清除血肿,但恢复时间也可能因个体差异而有所不同。 3.个体健康状况:一般来说,健康状况较好的人恢复
脑膜外出血严重吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
硬膜外血肿的严重程度与患者的原发损伤以及硬膜外血肿的出血量有明确的关系,如果原发损伤较重的常常会合并有脑挫伤,颅内血肿,硬膜外血肿等症状,出血量越多,患者的病情越严重,可以在短期内昏迷,达到手术指征的需要急诊开颅手术清除术,否则可能导致患者脑疝死亡。
硬脑膜外血肿饮食注意
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿如果采取手术的患者,一般建议禁食1~2天,如果病情稳定,可以逐渐给予流食,进一步给予常规饮食。但是饮食上建议给予低脂肪、低钠的食物,但是要部分给予钾、给予富含卵磷脂高蛋白的食物,帮助脑组织进行恢复。对于不需要手术的硬膜外血肿患者,饮食基本没有特殊处理,对于未行手术的患者,饮食也是尽量建议给予低脂、高钾、高卵磷脂、高蛋白的食物,尽
硬脑膜外血肿后遗症有哪些
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
如果血肿位于硬膜外,会对脑组织产生压迫后遗症。少量硬膜外血肿可以通过保守治疗,血肿恢复期较长,大多数会在15天~45天后逐渐吸收。如果是大量急性硬膜外血肿,多需手术治疗。如没有合并颅内的损伤,通过及时积极的手术治疗,大部分患者预后非常好。但如果是外伤引起的硬膜外血肿,同时引起颅内脑干损伤的患者,术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏瘫、失语
硬脑膜外血肿怎么治
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
硬膜外血肿根据出血量可以采取保守和手术两种方法。如果血肿量幕上超过30毫升、颞叶超过20毫升、幕下超过10毫升。另外如果血肿量不大,但是中线移位比较明显,还有血肿位于功能区,引起功能缺失。需要立即治疗,通过积极手术可以让患者取得很好预后。如果外伤引起的硬膜外血肿的同时,引起颅内损伤,特别是脑干损伤,患者术后可能会出现意识障碍、长期昏迷、偏
外伤后急性硬脑膜外血肿者最典型的意识障碍
仲玲玲 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
外伤后急性硬脑膜外血肿患者的意识障碍,由于原发性脑损伤程度不一,患者的意识变化也有三种不同的情况。第1种原发性脑损伤比较轻时,伤后无昏迷,直到颅内血肿形成之后,开始出现进行性的颅内压增高以及意识障碍。这一类的患者通常容易漏诊。第2种,原发性脑损伤略重,在受伤之后曾一度的昏迷,随后即完全的清醒,会有意识地好转,但不久之后又再次陷入昏迷的状态
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血原因不同,硬脑膜下血肿主要是由于脑的挫裂伤,脑皮层动脉出血所导致。而硬膜外血肿主要是由于合并了颅骨骨折出血或者大脑膜中动脉破裂出血所致,硬膜外血肿症状常常不重,患者可能有轻微头痛、恶心等症状,随着病情的进展迅速,可能会出现昏迷,危及到患者生命,而硬膜下血肿患者原发病表现的会比较严重。
颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是?
白国平 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
颅骨骨折的患者,往往容易形成硬膜外血肿的部位主要位于双侧的颞部,尤其是在翼点部位更容易形成硬膜外血肿。这一部分有脑膜中动脉,当脑膜中动脉发生破损的时候,往往容易形成硬膜外血肿,这类患者往往有其典型的临床表现,比如患者在受伤以后会出现中间清醒期。头颅ct检查可以发现硬膜外有明显的成凸透镜型高密度影,根据上述临床表现,往往可以做出明确的临床诊
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