硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌症晚期昏迷几天死亡

癌症晚期昏迷大概最多60天就会死亡。不过具体时间还需要根据病人自身的状况，还有意志力有一定的关系，在癌症晚期病人昏迷阶段，一定要保持居住室内的环境安静不要过于嘈杂，一般在癌症晚期昏迷时期，身体都会出现剧烈疼痛的情况，可以适当的给予止痛药，减少病人的痛苦。 癌症晚期昏迷大概最多60天就会死亡。不过具体时间还需要根据病人自身的状况，还有意志力有一定的关系，在癌症晚期病人昏迷阶段，一定要保持居住室内的环境安静不要过于嘈杂，一般在癌症晚期昏迷时期，身体都会出现剧烈疼痛的情况，可以适当的给予止痛药，减少病人的痛苦。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌转移脑部伴有昏迷的寿命大概是多长时间

对于晚期肺癌患者，如果出现昏迷，通常意味着病情已经非常严重。这种情况下的生存期通常很短，一般不足一年。患者的昏迷可能是由两种情况引起的。第一种情况是，癌症已经扩散到全身，导致低蛋白血症、严重的营养不良和恶病质状态。如果出现肺部感染、咳痰无力，甚至有痰液窒息等情况，容易发生昏迷的现象。这种情况下，昏迷可能是由感染性脑病、缺氧性脑病或肺性脑病引起的。积极的抗感染和营养治疗可能有助于延长患者的生存期。 第二种情况是，肺癌已经转移到脑部，导致脑细胞水肿和脑疝。这种情况下，患者的生命随时都可能结束，可能在数小时、数天或数周内发生。因此，对于肺癌晚期昏迷的患者，其生存期的长短主要取决于昏迷的原因。如果是由脑部转移引起的昏迷，患者的生存期通常很短，可能只有数周。如果是由感染引起的昏迷，感染得到控制后，患者的生存期可能会延长至数月或一年左右。 总的来说，对于肺癌晚期昏迷的患者，治疗的主要目标是缓解症状、提高生活质量，并为患者和家属提供情感支持和心理安慰。同时，医护人员也应该尽力提供最佳的医疗护理，以减轻患者的痛苦和不适。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心衰昏迷多久没希望了

心衰即心力衰竭，一般情况下，如果心力衰竭患者进入昏迷状态超过72小时，存活的希望就比较渺茫了。心力衰竭昏迷是指心力衰竭患者因心脏功能严重受损而导致的意识障碍状态。如果心力衰竭患者进入昏迷状态，需要及时进行治疗，以尽可能地挽救生命。但是，如果昏迷状态持续时间过长，超过72小时，就说明脑部已经受到了严重的缺血缺氧损伤，即使进行抢救，也很难挽回。因此，心力衰竭昏迷持续时间超过72小时，存活的希望就比较渺茫了。 需要注意的是，心力衰竭昏迷的情况因人而异，具体的时间跨度也会受到多种因素的影响，比如患者的年龄、病情严重程度、治疗措施等。因此，在实际诊治中，需要进行综合评估，以确定患者的具体情况，并制定个性化的治疗方案。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑干出血昏迷20天后眼睛睁开了有机会好吗

脑干出血昏迷20天后眼睛睁开了有机会好，但需要长时间的康复和治疗。脑干出血昏迷20天后眼睛能够睁开，说明患者的脑干功能已经有一定的恢复，但仅仅睁开眼睛并不意味着病情已经完全好转。脑干受损后，身体的很多重要功能都无法正常运作，包括呼吸、循环、消化等等。因此，患者需要接受长时间的康复和治疗，才能够逐步恢复各项功能并最终走出医院。治疗过程可能会非常漫长，需要患者和家人的耐心和坚持。 需要注意的是，脑干出血是一种非常严重的疾病，治疗的成功面临许多困难和挑战。治疗期间需要注意休息和营养，避免感染等并发症的发生。同时，还需要采取有效的措施预防和治疗可能出现的各种并发症，如肺炎、褥疮、深静脉血栓等等。最后，患者的家人需要给予患者足够的关爱和支持，让他们感受到家人的温暖和爱，才能更好地面对康复过程中的各种挑战。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别

硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的区别主要在于以下几个方面： 1.发病机制：硬脑膜下血肿是由于桥静脉破裂导致血液积聚在硬脑膜下腔；硬脑膜外血肿则是由于颅骨骨折或脑膜血管破裂导致血液积聚在硬脑膜外腔。 2.血肿部位：硬脑膜下血肿多位于大脑半球凸面，也可位于颅底部或脑室内；硬脑膜外血肿多位于颅骨与硬脑膜之间的特定部位。 3.症状表现：硬脑膜下血肿的症状包括头痛、呕吐、意识障碍等，严重时可出现脑疝；硬脑膜外血肿的症状主要为头痛、呕吐、局灶性神经功能障碍等，严重时也可导致脑疝。 4.影像学检查：头颅CT检查对硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的诊断具有重要价值。硬脑膜下血肿表现为新月形高密度影；硬脑膜外血肿表现为颅骨内板下方梭形高密度影。 5.治疗方法：硬脑膜下血肿的治疗方法包括手术清除血肿和保守治疗；硬脑膜外血肿的治疗方法主要为手术清除血肿，必要时进行减压。 需要注意的是，对于严重的颅脑损伤患者，应及时进行详细的检查和评估，并根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，对于老年人、儿童和患有其他疾病的患者，颅脑损伤的临床表现可能不典型，治疗难度也较大，需要特别关注。如果怀疑有颅脑损伤，应尽快就医，以便进行及时的诊断和治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑干出血昏迷一般多久

脑干出血导致的昏迷时间长短因个体差异而异，但一般情况下会持续数天至数周。脑干是人体控制呼吸、心跳和血压等基本生命活动的部位，脑干出血会引起昏迷、呼吸困难、生命危险等严重后果。脑干出血导致的昏迷时间长短因个体差异而异，受影响的因素包括出血部位、出血量、病人年龄和身体状况等。一般情况下，脑干出血导致的昏迷时间长达数天至数周，甚至可能持续数月。对于昏迷状态的患者，需要进行生命体征、神经功能、血压和血糖等检查，以确保病情得到及时管控和治疗。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗，需要医生结合具体病情进行综合评估和选择。 需要注意的是，脑干出血是一种危及生命的急性疾病，需要及时就医，避免耽误治疗和加重病情。此外，对于昏迷状态的患者，需要进行周密护理和监测，避免并发症的发生。在治疗过程中，还需注意饮食、休息和心态调整等，以提高治疗效果和加速康复。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑膜炎昏迷了10几天能治愈吗

脑膜炎昏迷了10几天可以治愈。脑膜炎是一种严重的疾病，引起的症状包括高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。严重的脑膜炎可能导致昏迷，甚至危及生命。但是，如果及时诊断并采取有效的治疗措施，脑膜炎患者通常可以恢复健康。对于脑膜炎导致的昏迷，治疗的重点是控制病情，预防并发症，同时维持生命体征的稳定。常用的治疗手段包括静脉注射抗生素、使用肾上腺素等药物维持血压和心率，以及进行必要的呼吸机辅助治疗等。在治疗过程中，医生还需要密切监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。 需要注意的是，脑膜炎治疗的过程可能较长，需要患者和家属的耐心和配合。在治疗期间，患者需要严格按照医生的要求进行药物治疗，避免不必要的活动和刺激。同时，家属也应该积极配合医生的治疗，提供必要的支持和照顾。总之，脑膜炎导致的昏迷可以治愈，但需要及时采取有效的治疗措施，并且在治疗期间保持耐心和配合。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑溢血昏迷多久可以醒过来

脑溢血昏迷的时间长短因人而异，有些人可能只昏迷几个小时，而有些人可能需要几周或几个月甚至无法醒来。脑溢血是指血管破裂或破坏引起的出血，常常会导致脑组织受损，进而导致昏迷。昏迷的时间长短取决于伤害的程度、位置和个体因素等多个因素。对于轻度脑溢血患者，昏迷可能只持续几个小时或一两天，并且有很大的机会恢复正常意识。中度脑溢血患者可能需要昏迷数周或数月才能恢复。重度脑溢血患者的恢复就非常难以预测了，有些人可能永远无法醒过来。 需要注意的是，脑溢血后昏迷的患者需要密切监测身体各项指标，防止出现并发症。同时，要注意保持良好的呼吸道通畅和避免头部和颈部的过度活动，避免加重损伤。此外，对于长时间昏迷的患者，家属应当及时向医生咨询，合理安排护理和康复计划。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑干梗死昏迷还能醒吗

脑干梗死昏迷的患者有可能醒来，但结果因个体差异而异。脑干梗死是指脑干部位发生缺血性损伤，导致脑干功能受损。昏迷是脑干梗死患者常见的表现之一。虽然脑干梗死昏迷严重，但并不意味着无法醒来。个体差异、早期干预和治疗等因素都可能影响患者的康复程度。脑干是连接大脑和脊髓的部分，控制着呼吸、心跳和其他重要的生命维持功能。脑干梗死造成脑干受损，会导致昏迷，因为脑干损伤影响了意识状态的调控。脑干梗死昏迷的患者有可能通过治疗和康复训练而醒来。早期干预、抗凝治疗、溶栓治疗等可以帮助恢复脑干的功能。此外，个体差异也是影响醒来可能性的因素之一。有些患者可能在较短时间内恢复意识，而有些患者可能需要更长时间。 需要注意的是，脑干梗死昏迷的患者的康复过程是复杂而漫长的。即使患者醒来，也可能存在其他后遗症，如运动障碍、语言障碍等。因此，及早的康复治疗和专业的康复训练是非常重要的。此外，对于昏迷患者的预后评估和治疗需要由专业医生进行，个体情况可能有所不同，不能根据一般情况进行简单的判断。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑炎昏迷一般多久会醒

脑炎昏迷的时间因病情不同而异，一般来说，大部分轻度脑炎昏迷患者在1-2周内可以醒来，但重度脑炎昏迷患者则需要更长时间。脑炎是指由各种病原体感染引起的脑组织炎症，主要症状包括发热、头痛、意识障碍等。其中，昏迷是脑炎病情比较严重的表现之一，严重程度可根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）进行评估。通常来说，GCS评分在3-8分的属于重度昏迷，9-12分的属于中度昏迷，13-15分的属于轻度昏迷。对于轻度脑炎昏迷患者，通常在治疗后1-2周内可以逐渐恢复意识。但对于重度脑炎昏迷患者，恢复时间会更长，有时需要数月甚至更长时间才能恢复。 需要注意的是，脑炎昏迷患者需要及时治疗，以避免病情恶化。同时，对于长时间昏迷的患者，要注意预防并发症，如肺炎、褥疮等。此外，昏迷患者需要进行呼吸道、消化道等方面的护理，以维持生命体征的平稳。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血昏迷苏醒的前兆

脑出血如果出血昏迷很严重的情况，患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常，对外界刺激反应非常小，进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗，如果出现以下情况预示患者有可以苏醒，也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆：1、患者的生命体征逐渐恢复平稳，血压稳定，自主呼吸逐渐恢复，或者呼吸频率深度逐渐平稳，体温、心率等趋于正常，都是是疾病向好的一个趋势，患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应，或者出现睁眼昏迷，有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动，这也是苏醒的前兆，这时通常会让家属多和昏迷的患者说话，给其外界的语言刺激，患者苏醒的可能性会越来越大。

刘红艳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

急性和亚急性硬脑膜下血肿如何治疗

急性和亚急性硬脑膜下血肿需要先进行降颅压的治疗，严重的患者可能需要开颅做手术治疗。急性和亚急性硬脑膜下血肿有50%到80%左右的死亡率，所以要及时紧急的处理和治疗。亚急性硬膜下血肿的病人在严密的观察病情的基础上还要进行相应的治疗，避免延误病情。

刘红艳 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

什么是急性和亚急性硬脑膜下血肿

急性或亚急性硬脑膜下血肿多发生在外伤后，如果是在伤后三天以内的，就叫急性硬膜下血肿，若是四天到三周的就叫做亚急性硬膜下血肿。在临床中，急性硬脑膜下血肿的患者占大多数，约占70%以上，此类患者的病情相对严重，需要早期及时的进行抢救和治疗。而对于亚急性的患者来说，可以进行动态观察病情的发展、发生以及变化的过程，但此类患者也建议及及时到医院就诊、救治、严密的观察，因为发生了病情变化后很有可能会引起很可惜的后续问题。

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别

硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的区别主要在于出血原因不同，硬脑膜下血肿主要是由于脑的挫裂伤，脑皮层动脉出血所导致。而硬膜外血肿主要是由于合并了颅骨骨折出血或者大脑膜中动脉破裂出血所致，硬膜外血肿症状常常不重，患者可能有轻微头痛、恶心等症状，随着病情的进展迅速，可能会出现昏迷，危及到患者生命，而硬膜下血肿患者原发病表现的会比较严重。

仲玲玲 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

外伤后急性硬脑膜外血肿者最典型的意识障碍

外伤后急性硬脑膜外血肿患者的意识障碍，由于原发性脑损伤程度不一，患者的意识变化也有三种不同的情况。第1种原发性脑损伤比较轻时，伤后无昏迷，直到颅内血肿形成之后，开始出现进行性的颅内压增高以及意识障碍。这一类的患者通常容易漏诊。第2种，原发性脑损伤略重，在受伤之后曾一度的昏迷，随后即完全的清醒，会有意识地好转，但不久之后又再次陷入昏迷的状态。这类患者也就是所谓的典型，容易被诊断。第3种原发性脑损伤很严重，伤后持续的昏迷，并且有进行性的加深表现。颅内血肿的症象通常被原发性脑挫伤或者脑干损伤所掩盖，容易被误诊。

白国平 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

颅骨骨折易形成硬脑膜外血肿的部位是？

颅骨骨折的患者，往往容易形成硬膜外血肿的部位主要位于双侧的颞部，尤其是在翼点部位更容易形成硬膜外血肿。这一部分有脑膜中动脉，当脑膜中动脉发生破损的时候，往往容易形成硬膜外血肿，这类患者往往有其典型的临床表现，比如患者在受伤以后会出现中间清醒期。头颅ct检查可以发现硬膜外有明显的成凸透镜型高密度影，根据上述临床表现，往往可以做出明确的临床诊断。