混合痔症状包括便血（排便后点滴状或喷射状出血，不同年龄性别及生活方式人群有不同影响）、痔核脱出（初期可自行回纳，后期需手推或不能回纳，不同年龄性别及生活方式人群有不同情况）、疼痛（单纯内痔无疼痛，混合痔有血栓形成、嵌顿、感染时疼痛，不同年龄性别及生活方式人群有不同表现）、瘙痒（痔核脱出致括约肌松弛、黏液刺激皮肤，不同年龄性别及生活方式人群有不同状况）。
便血
表现：便血是混合痔常见症状之一，便血可呈鲜红色，通常在排便后出现点滴状出血，严重时可呈喷射状出血。出血原因是排便时粪便摩擦痔核表面的黏膜，导致曲张的静脉破裂出血。
年龄性别因素影响：不同年龄和性别的人群在便血表现上可能无明显差异，但一般来说，任何年龄段和性别的人患混合痔出现便血时，都应引起重视。例如，年轻女性怀孕后由于腹压增加等因素，更容易诱发混合痔便血；老年人群由于肠道功能等变化，也可能因混合痔出现便血情况。
生活方式影响：长期久坐、久站、便秘、腹泻等不良生活方式的人群，更容易因混合痔出现便血。比如，长期久坐的办公室人群，由于肛门局部血液循环不畅，易引发混合痔便血；经常腹泻的人，肠道刺激频繁，也可能导致混合痔便血。
痔核脱出
表现：初期痔核较小，脱出后可自行回纳；随着病情发展，痔核逐渐增大，脱出后需用手推回甚至不能回纳。痔核脱出是由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，逐渐与肌层分离而脱出肛门外。
年龄性别因素影响：对于儿童，一般较少患混合痔出现痔核脱出情况，但如果有长期便秘等不良生活方式也可能引发；女性在妊娠期由于特殊的生理变化，更容易出现痔核脱出且可能相对更严重；老年人群由于肛门括约肌松弛等因素，痔核脱出相对常见且可能恢复较慢。
生活方式影响：长期从事重体力劳动、经常用力排便等生活方式的人群，更易出现痔核脱出。比如，建筑工人等重体力劳动者，由于腹压经常增高，容易导致混合痔痔核脱出。
疼痛
表现：一般情况下，单纯性内痔无疼痛，仅感觉坠胀。但当混合痔出现血栓形成、嵌顿、感染时则会有疼痛。如发生血栓性外痔时，可出现剧烈疼痛，坐立不安；痔核嵌顿发生坏死感染时，疼痛较为严重，还可伴有发热等全身症状。
年龄性别因素影响：儿童患混合痔出现疼痛的情况相对较少，但若发生相关病理改变也会有疼痛表现；女性在月经期等特殊时期，由于身体的生理变化，可能对疼痛的敏感度有所不同，但患混合痔疼痛的机制与其他人群无本质区别；老年人群由于对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同，但其疼痛的性质等与其他人群类似。
生活方式影响：长期焦虑、紧张等不良精神状态可能影响对疼痛的感知，但从混合痔本身导致疼痛的机制来看，主要与痔核的病理状态有关。而不良生活方式导致的混合痔病情加重，间接会使疼痛更明显，比如长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物等，会加重混合痔局部的炎症反应，从而加重疼痛症状。
瘙痒
表现：由于痔核脱出，可导致肛门括约肌松弛，黏液流出肛门外刺激周围皮肤，引起瘙痒不适，甚至可导致肛周皮肤湿疹样改变。
年龄性别因素影响：儿童相对较少出现混合痔瘙痒情况；女性在一些特殊生理阶段，如孕期、经期等，由于局部环境变化，可能更容易出现瘙痒加重的情况；老年人群由于皮肤相对干燥等因素，可能对瘙痒的感受更明显，且搔抓等可能更易导致皮肤损伤。
生活方式影响：不注意肛门局部清洁卫生的人群，更容易出现混合痔相关的瘙痒症状。比如，长期不清洗肛门、穿着不透气的内裤等，会使肛门局部环境潮湿，利于细菌等滋生，加重瘙痒。
