接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后在接触部位发生的炎症反应，症状表现多样，包括皮肤损害如红斑、丘疹、水疱、糜烂渗出、结痂等，有自觉症状如瘙痒、灼热感，不同接触部位有不同表现特点，如手部、面部、颈部接触性皮炎各有其情况，出现相关症状应及时就医并避免接触可疑物质促进恢复。
一、皮肤损害表现
1.红斑
是接触性皮炎常见的早期表现，接触部位出现边界清楚的红斑。其颜色可从淡红色到鲜红色不等，具体颜色取决于接触物质的刺激性强弱、接触时间长短以及个体的反应差异。例如，接触较弱刺激性物质后，可能仅出现轻度淡红色红斑；而接触较强刺激性物质时，红斑颜色会较鲜红。不同年龄人群的红斑表现可能无显著差异，但儿童皮肤较为娇嫩，红斑可能相对更明显且边界可能更模糊。
红斑的范围与接触物质的接触面积相关，接触面积大则红斑范围较广，反之则较局限。
2.丘疹
在红斑基础上可出现丘疹，丘疹为隆起于皮肤表面的小疙瘩，大小不一，一般直径小于1厘米。质地可软可硬，颜色与周围皮肤相近或略红。例如，接触某些致敏原后，可能先出现红斑，随后逐渐出现密集的丘疹。对于儿童来说，由于皮肤免疫系统发育尚未完全成熟，接触相同物质时可能更容易出现丘疹等较明显的反应。
3.水疱
严重时可形成水疱，水疱内含有清澈或浑浊的液体。水疱的大小不等，小的如针尖，大的可如黄豆甚至更大。如果水疱破裂，会出现糜烂、渗出等表现。例如，接触强酸、强碱等腐蚀性较强的物质后，可能迅速出现水疱。在婴幼儿群体中，由于皮肤屏障功能相对较弱，水疱破裂后更容易发生感染，需要特别注意护理。
4.糜烂与渗出
水疱破裂后会形成糜烂面，表面有渗液。渗出的液体量可多可少，若渗液较多，可能会浸湿衣物等。不同个体的渗出情况有所不同，一般来说，接触刺激性强的物质后渗出相对较多。对于老年人，皮肤修复能力较差，糜烂渗出部位愈合相对较慢，且更容易发生感染等并发症。
5.结痂
当糜烂面逐渐干燥时，渗液会形成结痂。结痂的颜色可因渗出液中含有的成分不同而有所差异，如含血液成分时可能呈褐色，单纯渗液干燥后可能呈淡黄色等。结痂有助于保护创面，但如果痂下有感染，可能会影响愈合。
二、自觉症状
1.瘙痒
多数患者会有不同程度的瘙痒感，瘙痒程度因人而异。有些人可能只是轻微瘙痒，而有些人则瘙痒剧烈，严重影响生活和睡眠。例如，接触某些植物性致敏原后，瘙痒可能较为明显。儿童由于表达能力相对有限，可能会通过搔抓等行为来表现瘙痒，家长需要密切关注。老年人皮肤感觉相对迟钝，但接触性皮炎引起的瘙痒也可能较为困扰他们，且搔抓可能导致皮肤进一步损伤。
2.灼热感
接触部位常伴有灼热感，尤其是在接触刺激性物质后，灼热感较为明显。这种灼热感可能与局部炎症反应导致神经末梢受到刺激有关。不同年龄人群对灼热感的感受程度可能有所不同，但一般来说，年轻人对灼热感的感知可能相对更敏锐一些。
三、不同接触部位的表现特点
1.手部接触性皮炎
手部是接触外界物质较多的部位，所以手部接触性皮炎较为常见。表现为手部红斑、丘疹、水疱等，由于手部经常活动，水疱破裂后容易继发感染，且愈合后可能因反复接触刺激物而复发。例如，经常接触洗涤剂、化学试剂等的人群，手部接触性皮炎发病率较高。儿童如果经常接触玩具上的某些物质等也可能引发手部接触性皮炎，需要注意避免儿童接触有害化学物质。
2.面部接触性皮炎
面部接触性皮炎多与接触化妆品、护肤品、花粉等有关。表现为面部红斑、肿胀、丘疹等，肿胀可能较为明显，影响外观，且患者往往比较关注。例如，使用新的化妆品后，可能在面部迅速出现症状。老年人面部皮肤较为薄嫩，发生接触性皮炎时症状可能相对更重，且修复过程较慢。
3.颈部接触性皮炎
颈部接触性皮炎常与佩戴项链、围巾等接触有关。接触项链金属部分可能引起金属过敏，出现颈部红斑、瘙痒等；接触某些材质的围巾也可能导致过敏反应。不同年龄人群的颈部接触性皮炎表现类似，但儿童佩戴项链等饰品的情况相对较少，而成人更多见。
接触性皮炎的症状表现因接触物质、接触时间、个体差异等因素而有所不同，一旦出现上述相关症状，应及时就医，避免接触可疑致敏或刺激性物质，以促进病情的恢复。
