溶血性贫血治疗通常需要采取营养支持、药物治疗、输血治疗、脾切除手术、造血干细胞移植等措施。

1、营养支持
溶血性贫血患者因红细胞破裂导致铁、叶酸、维生素B12等造血原料流失,需通过饮食或口服补充剂增加摄入。动物肝脏、深绿色蔬菜、瘦肉等食物富含铁和叶酸,可辅助改善贫血症状。
2、药物治疗
针对不同病因选择药物:自身免疫性溶血性贫血常用糖皮质激素抑制免疫反应;感染或药物诱发者需抗感染或停用相关药物;遗传性酶缺陷患者可能需特定酶替代治疗。用药期间需定期监测血常规及肝肾功能。
3、输血治疗
急性溶血发作或严重贫血时,输注红细胞可快速提升血红蛋白水平,改善组织缺氧。但需严格配血,避免输血反应,且自身免疫性溶血患者输血可能加重病情,需谨慎评估。
4、脾切除手术
适用于遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等脾脏破坏红细胞为主的疾病。手术可减少红细胞在脾脏的破坏,但术后需预防感染和血栓形成,并接种相关疫苗。
5、造血干细胞移植
对重型地中海贫血、镰状细胞贫血等遗传性溶血性贫血,移植健康造血干细胞可重建正常造血系统,是潜在根治方法。但需严格配型,且存在移植物抗宿主病等风险。
溶血性贫血患者需定期复查血常规、网织红细胞等指标,观察尿色变化。出现发热、黄疸加重或尿色加深时,应立即就医,避免延误治疗。



