孕期彩超检查分早中晚孕期，早孕期测胎儿颈项透明层评估染色体异常风险，中孕期系统筛查胎儿结构畸形，晚孕期补充筛查胎儿生长等情况；非孕期妇科相关彩超，妇科疾病常规筛查在月经干净后合适时机，异常阴道出血时随时查；其他疾病相关彩超，腹部脏器检查空腹为佳，血管彩超随时可做。
一、孕期彩超检查时机
1.早孕期（妊娠11-13+6周）
此阶段主要进行胎儿颈项透明层（NT）测量，通过彩超可以评估胎儿是否有染色体异常的风险。NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度，正常NT值一般小于2.5mm。如果NT增厚，提示胎儿可能存在21-三体综合征等染色体异常的风险。对于有家族遗传病史、高龄孕妇（年龄≥35岁）等高危人群，该时期的彩超检查尤为重要，能初步筛选胎儿染色体异常情况。
2.中孕期（妊娠20-24周）
这是系统彩超筛查的重要时期，又称为大排畸检查。通过彩超可以全面观察胎儿的各个器官系统，包括头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器（肝、肾、胃、膀胱等）、四肢等。能发现胎儿是否存在结构畸形，如先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损等）、唇腭裂、脊柱裂、单脐动脉等严重的结构异常。对于所有孕妇都应在这个时间段进行详细的彩超检查，以确保胎儿的结构发育正常。
3.晚孕期（妊娠28-32周）
此阶段彩超检查主要是补充筛查，了解胎儿的生长发育情况、胎位、胎盘位置、羊水情况等。通过测量胎儿双顶径、股骨长等指标来评估胎儿的生长是否符合孕周，同时观察胎盘是否有前置胎盘等异常情况，羊水指数是否在正常范围（羊水指数正常范围是5-25cm）。对于一些在中孕期彩超检查中发现可疑情况的孕妇，需要在晚孕期进行复查，进一步明确胎儿的情况。
二、非孕期妇科相关彩超检查时机
1.妇科疾病常规筛查
对于怀疑有子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的患者，一般在月经干净后3-7天进行彩超检查较为合适。因为此时子宫内膜较薄，盆腔内的器官显示更清晰，有利于准确观察子宫和卵巢的形态、大小、内部回声等情况。例如，对于子宫肌瘤患者，通过彩超可以明确肌瘤的位置（黏膜下、肌壁间、浆膜下）、大小、数目等，为后续的治疗方案制定提供依据；对于卵巢囊肿患者，可判断囊肿是囊性还是实性，以及囊肿的血流情况等。
2.异常阴道出血时
当出现异常阴道出血，如月经紊乱、不规则阴道流血等情况时，随时可以进行彩超检查。通过彩超可以了解子宫内膜的厚度、宫腔内是否有异常回声（如息肉、黏膜下肌瘤等），有助于查找阴道出血的原因。比如，子宫内膜增厚且伴有异常回声时，可能提示子宫内膜病变，需要进一步进行相关检查。
三、其他疾病相关彩超检查时机
1.腹部脏器彩超检查
对于肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹部脏器疾病，一般在空腹状态下进行彩超检查较为理想，通常建议检查前8-12小时禁食、禁水。例如，检查胆囊疾病时，空腹状态下胆囊充盈良好，有利于观察胆囊的形态、大小、有无结石、息肉等情况；检查肝脏疾病时，空腹可减少胃肠道气体对肝脏显示的干扰，更清晰地观察肝脏的实质回声等情况。不同的腹部脏器疾病可能根据具体情况有不同的最佳检查时机，但总体来说空腹状态多为常规要求。
2.血管彩超检查
对于血管疾病，如颈动脉粥样硬化、下肢动脉硬化等，彩超检查随时都可以进行。例如，检查颈动脉时，通过彩超可以观察颈动脉内膜是否增厚、有无斑块形成以及斑块的大小、形态等，从而评估脑血管疾病的风险。在检查下肢动脉时，可了解动脉血管的血流情况、是否有狭窄、闭塞等病变，对于诊断下肢动脉硬化闭塞症等有重要意义。特殊人群如老年人，由于血管粥样硬化的发生率较高，定期进行血管彩超检查有助于早期发现血管病变，及时采取干预措施。对于儿童血管疾病，如先天性血管畸形等，彩超检查也是重要的诊断手段，能够在不使用辐射的情况下清晰显示血管情况。
