胸部疾病中CT可查肺部疾病(如肺炎、肿瘤、肺栓塞等)及纵隔疾病(如纵隔肿瘤、炎症等),不同年龄、生活方式、基础病史对相关疾病有影响;腹部疾病里CT能查肝脏疾病(如肿瘤、炎症、囊肿、脓肿等)、胆囊和胆道疾病(如胆囊炎、结石、肿瘤等)、胰腺疾病(如胰腺炎、肿瘤等)、脾脏疾病(如脾肿大、肿瘤、破裂等),不同年龄、生活方式对部分疾病有影响;骨骼肌肉系统疾病中CT可查骨骼疾病(如骨折、肿瘤、骨髓炎等)、肌肉疾病(如肌肉病变、损伤等),不同年龄、生活方式对相关疾病有影响;泌尿系统疾病中CT能查肾脏疾病(如结石、肿瘤、肾炎、积水等)、输尿管和膀胱疾病(如结石、肿瘤、炎症等),不同年龄、生活方式对部分疾病有影响。
一、胸部疾病
1.肺部疾病
可查出肺炎,通过CT能看到肺部是否有片状、斑片状的高密度影等肺炎的典型影像学表现;还能发现肺部肿瘤,如肺癌等,可显示肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系等。对于肺栓塞,CT肺动脉造影(CTPA)是诊断肺栓塞的重要手段,能清晰显示肺动脉内的栓子情况。
年龄方面,不同年龄段人群肺部疾病的表现可能有差异,儿童肺炎的CT表现与成人有一定不同,儿童肺炎可能更易出现肺纹理增粗、模糊等表现;生活方式上,长期吸烟人群患肺癌的风险较高,在CT检查时更应关注肺部情况;有慢性肺部疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,CT可监测病情进展,观察是否有肺大疱形成等情况。
2.纵隔疾病
能查出纵隔肿瘤,包括神经源性肿瘤、胸腺肿瘤等,可明确肿瘤的位置、大小、与周围结构的关系等;还能发现纵隔炎症等病变,如纵隔淋巴结炎等,通过CT观察纵隔内淋巴结的大小、形态等变化来辅助诊断。
年龄对纵隔疾病的影响相对较小,但不同年龄人群纵隔肿瘤的好发类型有差异,儿童纵隔肿瘤相对少见,且多为良性;生活方式方面,一般无特殊强烈影响;有纵隔相关基础病史的人群,CT可用于评估病情变化。
二、腹部疾病
1.肝脏疾病
可查出肝脏肿瘤,如肝癌、肝血管瘤等,能显示肿瘤的数目、大小、部位等;还能发现肝脏的炎症性病变,如肝炎导致的肝脏密度改变等;对于肝囊肿、肝脓肿等疾病也能准确诊断,肝囊肿表现为肝脏内的圆形或类圆形低密度影,肝脓肿则可见病灶内的脓腔及周围的炎性改变。
年龄上,不同年龄肝脏疾病的谱有所不同,老年人肝脏肿瘤的发生率相对较高;生活方式中,长期饮酒人群易患酒精性肝病,在CT检查肝脏时需重点关注;有乙肝病史等人群,CT是监测肝脏病变进展的重要手段。
2.胆囊和胆道疾病
能查出胆囊炎,表现为胆囊壁增厚、周围渗出等;胆囊结石也可通过CT清晰显示,表现为胆囊内的高密度影;胆道结石、胆道肿瘤等也能被CT发现,显示胆道内的异常密度影或占位性病变。
年龄方面,女性患胆囊结石的风险相对较高;生活方式中,高脂饮食人群胆囊疾病的发生率可能增加;有胆囊相关病史的人群,CT可用于评估病情复发等情况。
3.胰腺疾病
可查出胰腺炎,急性胰腺炎时可见胰腺肿大、周围渗出等表现,慢性胰腺炎则可见胰腺体积缩小、胰管扩张、胰管结石等;胰腺肿瘤,如胰腺癌等也能被CT检测到,显示胰腺内的占位性病变以及与周围血管的关系等。
年龄上,老年人胰腺癌的发病率相对较高;生活方式中,长期大量饮酒、高脂饮食等可能增加胰腺炎和胰腺癌的发病风险;有胰腺基础病史的人群,CT是监测病情的重要方法。
4.脾脏疾病
能查出脾肿大,可由感染、血液系统疾病等多种原因引起,CT可测量脾脏的大小来辅助诊断;还能发现脾脏肿瘤、脾破裂等情况,脾破裂时可见脾脏内的低密度血肿等表现。
年龄、生活方式等对脾脏疾病的影响相对较复杂,一般无特殊强烈指向性,但有脾脏相关病史或外伤史等人群,CT检查很重要。
三、骨骼肌肉系统疾病
1.骨骼疾病
可查出骨折,能明确骨折的部位、骨折线的走行以及骨折端的移位情况等;还能发现骨肿瘤,如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等,显示骨内的异常占位性病变以及骨质的破坏、增生等改变;对于骨髓炎等骨感染性疾病也能诊断,可见骨质的破坏、周围软组织的肿胀等。
年龄上,儿童骨骼处于生长发育阶段,骨折的愈合过程与成人不同,骨肿瘤的好发类型也有差异;生活方式中,运动爱好者等人群骨折风险较高,骨肿瘤方面,青少年骨肉瘤相对多见;有骨骼外伤史或骨病病史的人群,CT检查有助于评估病情。
2.肌肉疾病
能发现肌肉的病变,如肌肉炎症、肌肉肿瘤等,可显示肌肉内的异常密度影等改变;对于肌肉的损伤情况,如横纹肌溶解等也能辅助诊断。
年龄、生活方式等对肌肉疾病的影响根据具体疾病而定,一般运动相关的肌肉损伤在运动人群中更易发生,不同年龄人群肌肉疾病的表现可能因生理差异而有所不同。
四、泌尿系统疾病
1.肾脏疾病
可查出肾结石,能显示肾脏内的高密度结石影;肾脏肿瘤,如肾癌等也能被CT发现,显示肾脏内的占位性病变以及肿瘤的血供等情况;对于肾炎、肾积水等疾病也能诊断,肾积水时可见肾脏体积增大、肾盂肾盏扩张等表现。
年龄上,不同年龄肾结石的发生率有差异,老年人相对更易患;生活方式中,饮水少的人群肾结石风险增加;有肾脏基础病史的人群,CT可用于监测病情变化。
2.输尿管和膀胱疾病
能查出输尿管结石,显示输尿管内的结石影;膀胱肿瘤等也可通过CT检测到,表现为膀胱内的占位性病变等;对于膀胱炎等病变也能辅助诊断,可见膀胱壁的增厚等改变。
年龄、生活方式等对输尿管和膀胱疾病的影响相对较复杂,一般无特殊强烈指向性,但有泌尿系统相关病史的人群,CT检查很重要。



