脂溢性脱发可通过药物治疗、毛发移植术、生活方式调整等方式改善，儿童、孕妇、老年脂溢性脱发有不同注意事项，药物治疗有口服非那雄胺（男性适用，注意不良反应）、螺内酯（女性适用，监测血钾）及外用米诺地尔，毛发移植术适用于脱发面积大、药物效果不佳者，生活方式调整包括饮食均衡、充足睡眠、合适头皮护理，儿童少用药物、孕妇以生活方式调整为主、老年综合考虑身体状况。
一、药物治疗
1.口服药物
非那雄胺：适用于男性脂溢性脱发。有研究表明，非那雄胺可以抑制5α-还原酶，减少双氢睾酮的生成，从而改善脱发情况。一般连续服用数月可见一定效果，但需注意可能存在的性功能障碍等不良反应，女性禁用。
螺内酯：对于女性脂溢性脱发有一定疗效，它是一种抗雄激素药物，通过抑制雄激素受体等机制发挥作用，但长期使用需监测血钾等指标。
2.外用药物
米诺地尔：是常用的外用药物，分为2%浓度（适用于女性）和5%浓度（适用于男性）。米诺地尔可以扩张头皮血管，促进毛发再生，局部使用可能出现轻度的头皮刺激等不良反应。
二、毛发移植术
1.原理
毛发移植术是将自身后枕部不受雄激素影响的毛囊提取出来，经过分离加工后，移植到脱发区域。该方法适用于药物治疗效果不佳或脱发稳定的患者。
2.适用情况
对于脱发面积较大，药物治疗效果不明显的脂溢性脱发患者，毛发移植术可以改善外观。但手术有一定的创伤性，术后需要一定时间恢复，且费用相对较高。
三、生活方式调整
1.饮食方面
均衡饮食，多摄入富含维生素B族（如全麦、燕麦等）、蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）的食物。维生素B族有助于维持头皮健康，蛋白质是头发生长的重要营养物质。例如，缺乏蛋白质可能导致头发脆弱易断，而充足的蛋白质摄入有助于头发生长。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，高糖高脂饮食可能会加重脂溢性皮炎，进而影响脱发情况。
2.作息方面
保持充足的睡眠，一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌平衡，可能加重脂溢性脱发。良好的睡眠有助于身体各项机能的恢复和调节，包括头皮毛囊的正常代谢。
3.头皮护理方面
选择合适的洗发水，避免使用刺激性强的洗发水。温和的洗发水可以清洁头皮，同时减少对头皮的刺激。例如，含有酮康唑等成分的洗发水对脂溢性皮炎有一定的辅助治疗作用，可以抑制马拉色菌等微生物的繁殖，从而改善头皮环境。
避免过度搔抓头皮，过度搔抓可能会损伤头皮，加重脱发。
四、特殊人群注意事项
1.儿童脂溢性脱发
儿童脂溢性脱发相对较少见，若出现需谨慎处理。一般不首先考虑药物治疗，应注重生活方式调整，如保证合理的饮食营养，避免过度清洁头皮等。因为儿童处于生长发育阶段，药物的不良反应可能对其产生较大影响，所以优先以非药物干预为主。
2.孕妇脂溢性脱发
孕妇脂溢性脱发多与孕期激素变化有关。一般不建议使用药物治疗，主要通过调整生活方式来改善，如保持心情舒畅、保证营养均衡等。因为药物可能会对胎儿产生影响，所以以非药物的生活方式调整为主要措施。
3.老年脂溢性脱发
老年脂溢性脱发患者在治疗时需综合考虑其身体状况。如果选择药物治疗，要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用。同时，生活方式调整同样重要，如适度运动有助于促进血液循环，对头皮毛囊的营养供应有一定帮助。
