痤疮是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病好发青少年与雄激素水平、皮脂分泌增加等因素相关皮肤损害有白头黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿好发面部等皮脂腺丰富部位部分伴瘙痒严重者致心理问题。
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平及皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素相关，其症状表现多样，主要有以下几方面：
一、皮肤损害表现
粉刺
白头粉刺：又称为闭合性粉刺，为针尖至针头大小的灰白色小丘疹，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓。这是由于毛囊皮脂腺导管口被角质细胞堵塞，皮脂无法正常排出，在毛囊内堆积形成。从年龄角度看，青少年皮脂腺分泌旺盛，更容易出现白头粉刺；在生活方式方面，长期高糖、高脂饮食可能会加重皮脂分泌，进而促进白头粉刺的形成。
黑头粉刺：也叫开放性粉刺，是针头大小的灰白色或黑色丘疹，毛囊开口明显，可挤出脂栓，因表面暴露在空气中，被氧化后呈黑色。其形成机制与白头粉刺类似，只是毛囊开口处接触空气导致颜色变化。
炎性丘疹：表现为红色的小丘疹，直径一般在1-5毫米左右，局部有红肿、疼痛的感觉，是痤疮丙酸杆菌等微生物感染引发炎症反应的结果。不同年龄阶段的人群，炎性丘疹的严重程度可能有所不同，青少年由于免疫系统相对活跃，炎症反应可能相对更明显；对于有熬夜、压力大等生活方式的人群，身体的应激状态可能会加重炎性丘疹的炎症程度。
脓疱：在炎性丘疹的基础上，进一步发展形成，里面充满脓液，呈黄色或白色。这是因为炎症加重，白细胞等免疫细胞聚集吞噬病原体，与病原体等物质混合形成脓液。脓疱的出现往往提示炎症较为明显，对于儿童患者，由于皮肤较薄嫩，脓疱更容易破裂，引发局部皮肤感染扩散的风险相对更高，需要更加注意局部皮肤的清洁护理。
结节：大小在5毫米以上的实质性损害，触之较硬，呈半球形或圆锥形，可隆起于皮肤表面或在皮肤下，颜色可呈淡红色或紫红色。结节的形成是由于炎症深入到真皮层，导致结缔组织增生。青少年如果痤疮病情较重，或者治疗不及时，更容易出现结节；对于有自身免疫相关病史的人群，结节性痤疮的发生可能与自身免疫反应参与有关。
囊肿：是一种含有脓液或血液的囊性损害，大小不一，触之有波动感，常继发于结节，破坏后可形成窦道和瘢痕。囊肿的形成是毛囊皮脂腺结构被严重破坏，内部积聚大量的皮脂、脓液等物质。在女性患者中，月经周期前后囊肿性痤疮可能会加重，这与女性激素水平的波动有关；儿童患者出现囊肿性痤疮相对较少见，但一旦出现，治疗难度相对较大，需要综合考虑多种治疗手段。
二、好发部位
痤疮好发于面部，尤其是前额、双颊、下颌部，也可出现在胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位。从性别角度看，男性和女性的好发部位基本相似，但男性背部等皮脂腺更丰富区域的痤疮可能相对更明显；在不同年龄阶段，儿童痤疮好发于面颊部，而成人痤疮除了面部外，胸背部的发生率可能更高；生活方式中，长期多汗、不注意皮肤清洁的人群，面部及其他皮脂腺丰富部位更容易滋生细菌，加重痤疮的发生发展。
三、伴随症状
部分患者可能伴有瘙痒感，尤其是在炎性丘疹和脓疱阶段，瘙痒感可能会影响患者的生活质量。对于儿童患者，由于表达能力有限，可能会通过搔抓等行为来缓解瘙痒，这就需要家长更加留意儿童痤疮部位的情况，避免搔抓导致皮肤破损继发感染。另外，严重的痤疮可能会给患者带来心理压力，尤其是青少年患者，可能会因为面部痤疮影响外观而产生自卑、焦虑等心理问题，需要关注患者的心理健康状况，必要时进行心理疏导。
