肝内胆管结石的治疗方法有药物治疗、内镜治疗、体外冲击波碎石术、手术治疗等

1.药物治疗
对于症状较轻、结石较小的患者,可采用药物治疗。遵医嘱使用利胆药物,如熊去氧胆酸等,可以促进胆汁分泌和排泄,有助于结石的溶解和排出。但药物治疗效果有限,通常只能缓解症状,难以完全清除结石。
2.内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)可用于治疗肝内胆管结石,通过内镜将器械插入胆道,取出结石或放置支架引流胆汁。内镜治疗具有创伤小、恢复快的优点,但对于肝内胆管深部的结石,操作难度较大,可能无法完全取净结石。
3.体外冲击波碎石术
对于一些合适的肝内胆管结石患者,可采用体外冲击波碎石术。利用高能冲击波将结石击碎,使其变成较小的颗粒,然后通过胆汁排出体外。但该方法对结石的大小、位置和性质有一定要求,且碎石后可能需要配合其他治疗方法促进结石排出。
4.手术治疗
手术是治疗肝内胆管结石的主要方法。根据结石的位置、数量和肝脏的病变情况,可选择不同的手术方式。如胆总管切开取石术、肝部分切除术等。手术可以直接去除结石,解除胆道梗阻,但手术风险较大,术后可能出现并发症,如胆漏、感染等。



