疫苗不良反应是指预防接种后与目的无关的有害反应，分为一般反应和异常反应等，一般反应包括局部（红肿疼痛等、受刺激可加重）和全身（低热等、婴幼儿等更敏感）反应，异常反应有严重过敏（罕见、过敏体质风险高）、神经系统（少见、儿童等需关注）等反应，接种单位等监测不良反应，一般反应简单处理，异常反应需抢救或送医，通过科学监测和恰当处理保障受种者健康。
一、疫苗不良反应的定义
疫苗不良反应是指在预防接种后发生的与预防接种目的无关的有害反应，可分为一般反应和异常反应等。
二、一般反应
1.局部反应
表现：接种部位可出现红肿、疼痛、硬结等。例如，接种卡介苗后，局部会先出现红肿，随后形成小溃疡等。一般反应的局部反应通常在接种后较短时间内发生，其发生与疫苗本身的特性等因素有关，多数情况下反应较轻，一般不需要特殊处理，1-2天可自行缓解。不同年龄人群对局部反应的感受和恢复速度可能有差异，儿童的局部反应恢复相对较快，但也需密切观察。
与生活方式等因素的关系：如果接种后局部受到过多的摩擦等不良刺激，可能会加重局部反应的程度。例如，儿童活泼好动，若接种部位衣物摩擦频繁，可能使局部红肿疼痛等更加明显。
2.全身反应
表现：可出现发热、头痛、乏力、食欲减退等。发热一般为低热，体温多在37.5-38.5℃之间。全身反应的发生机制与疫苗引起机体的免疫应答等有关。不同年龄的人群全身反应表现有所不同，儿童可能更易出现烦躁等情绪变化，而成人相对症状可能相对较轻但也因人而异。
与年龄等因素的关系：婴幼儿的免疫系统尚不完善，对疫苗的全身反应可能相对更敏感。例如，婴儿接种疫苗后可能出现较明显的发热等全身症状，而年龄较大的儿童或成人相对症状可能相对缓和。同时，有基础病史的人群，如本身有慢性发热性疾病等，接种疫苗后全身反应可能会受到影响，需更加谨慎观察。
三、异常反应
1.严重过敏反应
表现：可出现呼吸困难、面色苍白、血压下降、昏迷等。严重过敏反应是非常罕见但严重的疫苗不良反应。其发生与个体的过敏体质等因素密切相关。例如，对疫苗中的某些成分过敏的个体，在接种后可能迅速发生严重过敏反应。
与特殊人群的关系：对于有明确过敏史的人群，特别是对疫苗成分过敏的人群，接种疫苗前需严格评估禁忌。儿童中有过敏体质的，如对食物、药物等过敏的儿童，接种疫苗时发生严重过敏反应的风险相对较高，需要在接种现场有急救措施的情况下谨慎接种，并密切观察。
2.神经系统反应
表现：如惊厥、格林-巴利综合征等。神经系统反应相对少见但后果可能较为严重。例如，格林-巴利综合征可导致肢体麻木、无力甚至瘫痪等。其发生机制可能与疫苗引起的免疫相关的神经系统异常反应有关。
与年龄等因素的关系：儿童神经系统发育尚不成熟，相对而言发生神经系统反应的风险可能有一定特点。比如婴儿期接种疫苗后发生惊厥等神经系统反应可能需要特别关注。有神经系统基础病史的人群，接种疫苗后神经系统反应的风险可能增加，需要医生在接种前进行全面评估。
四、疫苗不良反应的监测与处理
1.监测
接种单位等会对疫苗不良反应进行监测，通过报告系统收集接种后的不良反应情况。对于不同年龄、不同健康状况的人群，监测时需关注其特殊表现。例如，儿童接种后的不良反应监测要注重观察其精神状态、生长发育相关指标等变化；对于有基础病史的人群，要结合其病史监测不良反应与基础病的相互影响。
2.处理
对于一般反应，如局部红肿疼痛，可通过局部冷敷等简单处理缓解；全身低热可通过多饮水等非药物干预措施。对于异常反应，如严重过敏反应需立即进行抢救，使用肾上腺素等急救药物（仅提及药物名称）；对于神经系统反应等需及时送医进行专业的诊断和治疗。
总之，疫苗不良反应有多种类型，不同类型的不良反应表现、与人群因素的关系等各不相同，通过科学的监测和及时恰当的处理，可以最大程度保障受种者的健康。
