甲状腺炎可能和感染因素、放射损伤、碘摄入异常、自身免疫因素等相关。

1.感染因素
病毒、细菌感染是重要诱因,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等。起病前常有上呼吸道感染或流行性感冒史,致病微生物感染后造成甲状腺滤泡破坏、发炎,引发亚急性甲状腺炎。
2.放射损伤
大剂量放射碘治疗或头颈外照射治疗可损伤甲状腺组织。辐射直接破坏甲状腺细胞DNA,导致细胞凋亡或突变,增加甲状腺炎及癌变风险。
3.碘摄入异常
高碘或低碘环境均可能诱发甲状腺炎。高碘是桥本甲状腺炎和甲状腺癌的共同致病因素,过量碘摄入可促进甲状腺细胞凋亡;而碘缺乏地区则易因甲状腺代偿性增生引发炎症。
4.自身免疫因素
1型辅助性T淋巴细胞免疫功能异常导致甲状腺自身抗体形成,引发甲状腺细胞凋亡。常见于桥本甲状腺炎,患者体内存在抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,破坏甲状腺滤泡结构。



