腹水治疗措施包括病因治疗、限制钠水摄入、利尿剂应用、腹腔穿刺放液、补充白蛋白、手术治疗等。
1、病因治疗
腹水多由肝硬化、肾病综合征、恶性肿瘤等引发，治疗的关键是针对原发病干预。如肝硬化患者需抗病毒、保肝治疗，肾病综合征需免疫调节与利尿消肿，恶性肿瘤则需放化疗或手术切除病灶，只有控制原发病，才能从根源上减少腹水生成。
2、限制钠水摄入
严格控制每日钠盐摄入量（通常＜2g），避免食用咸菜、腌制品等高钠食物；每日饮水量需根据尿量调整，一般不超过1000ml，严重者需限制在500ml内，通过减少钠水潴留，降低腹腔内液体渗出，缓解腹水压迫症状。
3、利尿剂应用
临床常用螺内酯联合呋塞米，二者协同作用可促进钠钾排泄，减少腹水。用药需从小剂量开始，逐渐调整，同时监测电解质、肾功能，避免出现低钾、低钠等并发症，若单一药物效果不佳，可在医生指导下调整用药方案。
4、腹腔穿刺放液
对于大量腹水引发严重腹胀、呼吸困难者，可通过穿刺抽取腹水，快速缓解症状。每次放液量不宜超过3000ml，放液后需及时补充白蛋白，避免因血浆渗透压下降导致腹水快速复发，操作需在无菌环境下进行，预防感染。
5、补充白蛋白
肝硬化等患者常伴随低蛋白血症，导致血浆渗透压降低，加重腹水。需定期输注白蛋白，提升血浆胶体渗透压，促进腹腔内液体回流至血管，减少腹水生成，同时配合利尿剂使用，可增强治疗效果，改善患者营养状态。
6、手术治疗
针对顽固性腹水或原发病需手术干预者，可采用腹腔-静脉分流术、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等，通过建立引流通道或降低门静脉压力，减少腹水积聚。恶性肿瘤引起的腹水，可通过手术切除病灶或腹腔内灌注药物控制病情。
腹水多为严重疾病的并发症，出现腹胀、腹部膨隆、下肢水肿等症状时，需及时就医明确病因。治疗期间需遵医嘱定期复查，不可自行增减药物或拖延治疗，避免引发肝肾功能衰竭、感染等严重并发症。
