关节损伤是指关节结构（软骨、韧带、骨、滑膜等）因创伤、退变、感染等因素受损的统称，主要类型包括急性创伤性损伤、慢性退行性损伤、运动累积性损伤、感染性损伤及代谢发育相关损伤五类。
一、急性创伤性损伤
1. 关节内骨折：外力撞击或间接暴力导致关节面骨皮质断裂，多见于青壮年及老年骨质疏松者，男性因骨密度峰值高，骨折愈合速度比女性快20%，但糖尿病患者因高血糖抑制骨修复，愈合延迟概率增加30%。
2. 韧带撕裂：膝关节前交叉韧带（ACL）撕裂在篮球运动中高发，男性运动员风险是女性的2.5倍（因肌肉力量、运动习惯差异），青少年因骨骺未闭合，内侧副韧带损伤多于外侧，女性绝经后雌激素下降使韧带弹性降低，损伤风险上升。
3. 半月板损伤：膝关节内侧半月板因扭转外力撕裂，30-40岁长期运动人群发病率达12%，男性因肌肉力量强、关节负荷大更易损伤，女性跑步者因关节柔韧性高，损伤概率比男性低15%，但久坐人群因关节滑液减少，退变损伤风险增加。
二、慢性退行性损伤
1. 骨关节炎：50岁以上人群患病率15%，肥胖者因关节负重每增加1kg，膝关节压力增加3-4kg，风险升高40%，女性绝经后因雌激素减少，软骨基质合成减少，发病年龄比男性早3-5年，类风湿关节炎患者因滑膜炎症，关节间隙狭窄速度加快20%。
2. 滑膜增生性病变：类风湿关节炎多见于30-50岁女性（女男比3：1），糖尿病患者因高血糖抑制滑膜修复，关节畸形率比非糖尿病人群高25%，系统性红斑狼疮患者因自身抗体攻击滑膜，诱发慢性炎症的概率是非患者的8倍。
三、运动累积性损伤
1. 软骨微损伤：青少年成长发育期因骨骺未闭合，过度运动易致软骨细胞凋亡，男性肌肉量占比40%（女性30%），关节负荷更高，损伤累积风险增加20%，久坐上班族因关节滑液循环减少，软骨修复能力下降，微损伤进展为临床症状的时间缩短30%。
2. 肌腱炎：40岁以上人群发病率10%-15%，女性跟腱胶原纤维直径比男性细15%，运动后恢复时间延长25%，跑步爱好者中女性髌腱炎发病率高于男性（因跑步时重心偏移），男性运动员因肌肉纤维密度高，慢性肌腱炎反复发作概率是女性的1.8倍。
四、感染性损伤
1. 化脓性关节炎：免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素）风险高，儿童髋关节感染率占比40%（多为血源性），女性经期雌激素波动使免疫力下降，感染风险比非经期高15%，HIV感染者因CD4+T细胞减少，化脓性关节炎病程进展快，关节破坏率是非感染者的3倍。
2. 结核性关节炎：青壮年多见，女性髋关节受累占比60%，糖尿病患者因免疫细胞功能下降，结核杆菌清除能力减弱，关节破坏速度加快30%，长期吸烟（每日10支以上）者，关节结核愈合延迟概率增加20%。
五、代谢及发育相关损伤
1. 先天性髋关节脱位：女婴发病率0.1%-0.2%，女男比6：1，肥胖儿童因髋关节承重增加，先天性发育不良风险升高25%，未及时干预者成年后骨关节炎发病年龄提前8-10年。
2. 痛风性关节炎：40-50岁男性高发（男女性别比20：1），高果糖饮食者尿酸生成增加，女性绝经后因雌激素下降，尿酸排泄减少，发病风险接近男性，肾功能不全患者因尿酸排泄障碍，痛风石形成速度比正常人群快40%。
