高原反应是人体急速进入海拔3000米以上高原暴露于低压低氧环境后产生多种不适,有呼吸系统表现如呼吸频率加快、咳嗽;心血管系统表现如心率加快、血压变化;神经系统表现如头痛、头晕、失眠;消化系统表现如恶心、呕吐、食欲不振;还有乏力、口唇发绀等其他表现,儿童和老年人适应能力弱反应更严重,严重时需采取措施。
一、呼吸系统表现
呼吸频率加快:由于高原地区氧气含量低,人体为了获取更多氧气,会反射性地加快呼吸频率。健康成年人在平原地区呼吸频率一般为12-20次/分钟,而在高原地区可能会增至20-30次/分钟甚至更快,这是身体试图通过增加通气量来弥补氧气不足的一种表现。
咳嗽:部分人可能会出现咳嗽症状,可能是因为高原干燥的空气刺激呼吸道,或者是机体对低氧环境的一种应激反应。初期可能为偶尔干咳,随着病情变化,严重时可能会有咳痰等表现。
二、心血管系统表现
心率加快:心脏会增加跳动频率来提高心输出量,以满足身体各组织器官对氧气的需求。在平原地区安静状态下心率一般为60-100次/分钟,进入高原后,心率可能会升至100-120次/分钟甚至更高,儿童由于新陈代谢相对较快,心率可能会比成年人更快地升高,婴儿在高原地区安静时心率可能达到120-160次/分钟。
血压变化:初期可能会出现血压轻度升高,这是因为血管收缩以提高外周阻力来维持重要器官的灌注,但随着病情进展,如果高原反应加重,部分人可能会出现血压下降,尤其是患有基础心血管疾病的人群,如老年人本身血管弹性较差,在高原低氧环境下更容易出现血压不稳定的情况。
三、神经系统表现
头痛:是高原反应最常见的神经系统症状之一。主要是因为缺氧导致脑血管扩张、脑水肿引起。头痛程度可轻可重,轻者为头部隐痛,重者可能如胀痛、炸裂样痛,儿童表述可能不清晰,但会表现出烦躁不安、哭闹等情况。
头晕:患者会感觉自身或周围环境有旋转感或漂浮感,影响平衡能力,容易摔倒,尤其是儿童和老年人平衡功能相对较弱,在高原出现头晕时更需注意防护。
失眠:由于高原环境改变,人体生物钟失调,神经系统功能紊乱,导致入睡困难、睡眠浅、易惊醒等睡眠障碍。不同年龄段人群都可能出现,儿童可能表现为夜间哭闹、睡眠不踏实等。
四、消化系统表现
恶心、呕吐:常见于高原反应人群,可能是因为缺氧影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,以及缺氧导致的神经系统功能紊乱刺激胃肠道引起。儿童可能会出现吐奶、食欲减退等情况,因为儿童消化系统发育尚不完善,对高原环境变化更敏感。
食欲不振:摄入食物量减少,这是因为胃肠道功能受到影响,同时身体处于应激状态,消耗相对增加,但食欲却下降,无论是成年人还是儿童都可能出现这种情况,儿童可能表现为平时喜爱的食物也不愿进食。
五、其他表现
乏力:全身疲倦,肢体无力,活动耐力下降,无论是年轻人还是老年人在高原地区都可能出现,儿童也会表现出玩耍后容易疲劳、不愿意活动等情况。
口唇发绀:由于缺氧,血液中还原血红蛋白增多,导致口唇、甲床等部位出现发绀现象,这在皮肤较白的人群中更容易观察到,儿童的口唇黏膜相对较薄,发绀表现可能更为明显。
不同人群对高原反应的耐受程度不同,儿童由于身体各器官功能尚未发育成熟,老年人身体机能衰退,对高原低氧环境的适应能力更弱,出现高原反应的症状可能更严重且恢复相对较慢。如果出现严重的高原反应表现,如持续剧烈头痛、昏迷、呼吸困难难以缓解等情况,应立即采取相应措施,如转移至低海拔地区等。



