先兆中暑在高温环境下出现头晕头痛口渴多汗全身疲乏注意力不集中动作不协调等症状儿童因体温调节功能未完全发育成熟易出现且可能被忽视老年人因身体机能衰退体温调节能力下降易出现且基础疾病患者可能加重病情长时间处于高温环境工作或活动、运动量较大人群易发生;轻症中暑体温往往升高到以上除先兆中暑症状加重外还出现面色潮红大量出汗皮肤灼热等表现或四肢湿冷面色苍白血压下降脉搏增快等表现儿童皮肤薄嫩散热慢体温上升可能更快且可能哭闹不安孕妇因身体负担加重体温调节受影响易发生且需关注对胎儿影响肥胖人群因皮下脂肪厚散热困难易出现;重症中暑热痉挛多发生在大量出汗后表现为骨骼肌痉挛伴收缩痛好发于四肢肌肉及腹肌等儿童因电解质代谢特点易发生运动员等大量出汗人群高强度运动后未及时补充电解质易出现;热衰竭表现为头晕头痛恶心呕吐面色苍白脉搏细弱或缓慢血压下降昏厥或意识模糊等体温稍高或正常老年人因心血管功能相对较弱血压调节能力差易出现脱水人群易发生;热射病是最严重类型表现为高热无汗意识障碍可伴有多器官功能损害儿童可能因家长疏忽发现晚病情进展快患有精神疾病长期服用影响体温调节药物人群易发生肥胖、有神经系统疾病等人群发生风险相对较高且病情可能更严重。
一、先兆中暑症状
症状表现:在高温环境下,患者会出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、注意力不集中、动作不协调等症状。体温往往正常或略有升高,一般在37.5℃左右。
人群差异及影响因素:对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,更容易出现先兆中暑的症状,且可能因不能准确表达身体不适而被忽视。老年人本身身体机能衰退,体温调节能力下降,在高温环境下也较易出现先兆中暑,同时患有基础疾病如高血压、糖尿病等的老年人,在先兆中暑时可能会使基础疾病加重。生活方式上,长时间处于高温环境工作或活动、运动量较大的人群更易发生先兆中暑。
二、轻症中暑症状
症状表现:体温往往升高到38℃以上,除了先兆中暑的症状加重外,还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,也可能出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
人群差异及影响因素:儿童在轻症中暑时,由于其皮肤薄嫩,散热相对较慢,体温上升可能更快,且可能出现哭闹不安等表现。孕妇由于身体负担加重,体温调节能力也会受到影响,在高温环境下更易发生轻症中暑,且需要特别关注对胎儿的影响。肥胖人群由于皮下脂肪厚,散热困难,更容易出现轻症中暑的情况。
三、重症中暑症状
热痉挛
症状表现:多发生在大量出汗后,主要表现为骨骼肌痉挛,伴有收缩痛,好发于四肢肌肉及腹肌等,常呈对称性。
人群差异及影响因素:儿童在热痉挛时,由于其电解质代谢特点,可能因出汗丢失电解质较多而更容易发生,且可能影响其正常的生长发育。运动员等大量出汗的人群,在高强度运动后若未及时补充电解质,也较易出现热痉挛。
热衰竭
症状表现:主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱或缓慢、血压下降、昏厥或意识模糊等。体温稍高或正常。
人群差异及影响因素:老年人在热衰竭时,由于其心血管功能相对较弱,血压调节能力差,更容易出现血压不稳定等情况。脱水的人群,本身身体水分不足,在高温环境下更易发生热衰竭。
热射病
症状表现:是重症中暑中最严重的类型,主要表现为高热(核心体温常在40℃以上)、无汗、意识障碍,如昏迷、抽搐等。可伴有多器官功能损害,如肝肾功能损伤、凝血功能障碍等。
人群差异及影响因素:儿童热射病可能因家长疏忽等原因,发现较晚,病情进展快。患有精神疾病长期服用某些药物影响体温调节的人群,在高温环境下也更容易发生热射病。肥胖、有神经系统疾病等的人群发生热射病的风险相对较高,且病情可能更严重。



