猝死是平素健康或貌似健康者短时间内因自然疾病突然死亡，世界卫生组织定义为急性症状后即刻或24小时内意外死亡，心血管系统疾病如冠心病、心肌病是常见原因，呼吸系统疾病中肺栓塞可致猝死，前驱症状易被忽视，发作时意识丧失等，预防需健康生活方式和定期体检，急救要启动急救系统、心肺复苏及使用AED等。
猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡。世界卫生组织将猝死定义为急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡。
常见的猝死原因及机制
心血管系统疾病：
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，引起心肌缺血、缺氧，进而可能引发心律失常，如室颤等，是导致猝死的常见原因之一。大量研究表明，冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血小板聚集形成血栓，阻塞冠状动脉，使心肌急性缺血坏死，容易诱发恶性心律失常导致猝死。在有冠心病病史的人群中，猝死的风险相对较高，且男性、年龄较大（通常40岁以上）、有吸烟、高血压、高血脂等不良生活方式或基础病史的人群更易发生。
心肌病：如肥厚型心肌病，患者心肌肥厚，尤其是室间隔不对称肥厚，可导致心室流出道梗阻，影响心脏的正常泵血功能，同时易出现心律失常。扩张型心肌病患者心肌收缩力减弱，心脏扩大，也容易发生心律失常和心力衰竭，从而增加猝死风险。不同类型心肌病在不同年龄、性别人群中的发病情况不同，比如肥厚型心肌病有一定的遗传倾向，可在较年轻人群中发病，男性和女性均可受累。
呼吸系统疾病：
肺栓塞：下肢深静脉血栓脱落等原因导致肺动脉栓塞，可引起急性右心衰竭，严重时导致猝死。长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤等患者是肺栓塞的高危人群，各年龄段均可发病，一般来说，年龄较大者风险相对更高，且男性和女性在这些高危因素下发生肺栓塞的风险无明显性别差异，但长期口服避孕药的女性肺栓塞风险会增加。
猝死的临床表现及特点
前驱症状：部分患者在猝死前数天或数周可出现一些非特异性症状，如胸痛、胸闷、心悸、乏力、呼吸困难等，但这些症状往往容易被忽视，尤其是本身有基础疾病的人群可能会将其归咎于原有疾病而未引起重视。
发作时表现：患者突然出现意识丧失，倒地，呼吸停止，面色苍白或发绀，大动脉搏动消失，如颈动脉、股动脉搏动不能触及。同时，可伴有抽搐、二便失禁等表现。
猝死的预防及急救措施
预防方面：
健康生活方式：对于普通人群，要保持均衡饮食，减少高脂肪、高盐食物的摄入；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；戒烟限酒；保持心理平衡，避免长期处于高压状态。对于有基础疾病的人群，如高血压患者要积极控制血压，将血压控制在140/90mmHg以下（能耐受者可进一步降低）；糖尿病患者要控制血糖，使糖化血红蛋白控制在7%左右（根据个体情况调整）；高血脂患者要通过饮食和药物控制血脂水平，使低密度脂蛋白胆固醇降至合适范围。
定期体检：定期进行身体检查，尤其是有家族遗传病史、心血管疾病高危因素等人群，及时发现潜在的心脏等方面的问题并进行干预。例如，有冠心病家族史的人群，应定期进行心电图、心脏超声等检查，早期发现心肌肥厚、冠状动脉狭窄等异常情况。
急救措施：
立即启动急救系统：一旦发现有人猝死，应立即拨打急救电话，如我国的120急救电话，并尽快实施心肺复苏（CPR）。
心肺复苏操作：将患者仰卧于坚硬的平面上，施救者跪在患者一侧，双手交叠，用手掌根部按压患者胸骨中下段，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5cm但不超过6cm。然后进行人工呼吸，开放气道后，进行2次人工呼吸，每次人工呼吸持续1秒以上，观察到胸廓起伏即可。对于儿童和婴儿的心肺复苏操作有相应的调整，儿童（1-8岁）按压部位为胸骨中下1/3处，按压频率和深度与成人有所不同；婴儿（1岁以下）则用两手指进行按压等。
自动体外除颤器（AED）的使用：如果现场有AED，应尽快使用。AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，应按照AED的提示进行操作，通过电击除颤来终止室颤等恶性心律失常，为患者的复苏争取时间。特殊人群如儿童在使用AED时，要使用儿童专用的电极片或根据儿童体重调整电极片的使用。
