酒精中毒是因饮酒过量致机体中毒，分急性和慢性，急性分轻中重且不同年龄段表现有别，慢性累及多器官系统，诊断靠病史采集、临床表现观察和实验室检查，预防要控制饮酒量、避免空腹饮酒及特殊人群注意避免酒精摄入。
一、定义
酒精中毒是指由于饮酒过量导致的机体中毒状态，通常是乙醇摄入过量引起，乙醇进入人体后主要在肝脏代谢，先经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛，再经乙醛脱氢酶进一步转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水排出体外。若饮酒过量，超出了肝脏的代谢能力，就会在体内蓄积引发中毒。
二、分类
（一）急性酒精中毒
1.轻中度急性酒精中毒
年龄因素：不同年龄段对酒精的耐受性不同，一般来说，成年人相对比儿童耐受性好，但儿童即使少量饮酒也可能因代谢能力弱而出现中毒反应。例如，儿童肝脏的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶活性较低，对酒精的代谢速度慢，所以儿童应绝对避免饮酒。
症状表现：主要表现为兴奋、话多、情绪不稳定等，随着中毒程度加重，可能出现共济失调，如走路不稳、动作不协调等，还可能有恶心、呕吐等胃肠道症状。
2.重度急性酒精中毒
年龄因素：无论哪个年龄段，重度酒精中毒都较为危险。对于老年人，本身可能存在肝肾功能减退等情况，对酒精的代谢和耐受能力更差，重度酒精中毒可能导致更严重的器官功能损害。
症状表现：可能出现昏迷、呼吸抑制、心跳加快甚至休克等严重情况，呼吸可能变得缓慢且不规则，皮肤湿冷，口唇发绀等。
（二）慢性酒精中毒
1.对肝脏的影响
年龄性别因素：男性相对女性可能更容易因长期饮酒导致慢性酒精性肝病。各个年龄段长期饮酒都可能损伤肝脏，年轻人长期大量饮酒也会逐渐出现肝脏脂肪变性、肝炎、肝纤维化甚至肝硬化等病变。
病理变化：会引起肝细胞脂肪变性、坏死，进而导致肝脏结构和功能异常，影响肝脏的代谢、合成、解毒等功能。
2.对神经系统的影响
年龄因素：老年人慢性酒精中毒引起的神经系统损害可能更难恢复。长期饮酒会导致周围神经病变，出现四肢麻木、感觉减退等症状，还可能影响中枢神经系统，导致记忆力减退、认知功能障碍等。
症状表现：早期可能有注意力不集中、记忆力下降等，随着病情进展可能出现步态不稳、震颤等共济失调表现，严重时可出现痴呆等严重神经系统症状。
3.对心血管系统的影响
生活方式因素：长期大量饮酒是心血管疾病的危险因素之一。无论是年轻人还是老年人，长期饮酒都可能导致血压升高、心律失常、心肌病等。例如，会使血压波动，增加高血压的发病风险，还可能影响心肌的正常功能，导致心肌收缩力下降等。
三、诊断方法
（一）病史采集
了解饮酒的量、时间、方式等情况，对于判断是否存在酒精中毒及中毒的严重程度非常重要。要询问患者最近一次饮酒的具体情况，包括饮酒的种类（如白酒、啤酒等）、饮酒量等。对于儿童，要了解其是否有接触酒精的可能，比如误服含酒精的饮品等情况。
（二）临床表现观察
根据患者的症状表现来初步判断，如轻中度急性酒精中毒的兴奋、共济失调等表现，重度急性酒精中毒的昏迷、呼吸抑制等表现，以及慢性酒精中毒相关器官损害的表现等。
（三）实验室检查
可以通过检测血液中乙醇浓度来明确诊断，一般血液乙醇浓度大于87mmol/L（400mg/dl）可诊断为重度酒精中毒。同时，还可以检查肝功能、血常规、神经系统相关指标等，以评估酒精中毒对各个器官系统的损害情况。例如，慢性酒精中毒患者可能出现肝功能异常，如转氨酶升高等。
四、预防措施
（一）控制饮酒量
根据自身情况合理控制饮酒量，成年人男性一天饮用酒精量不超过25g，女性不超过15g。例如，50度的白酒，男性一天饮用不超过50ml，女性不超过25ml；对于儿童，绝对禁止饮酒。
（二）避免空腹饮酒
饮酒前适当进食一些食物，如主食、肉类等，可延缓酒精的吸收，减少对胃肠道和肝脏的刺激。例如，饮酒前吃一些米饭、面包等碳水化合物类食物，能在一定程度上保护胃黏膜，减慢酒精进入血液的速度。
（三）特殊人群注意
老年人、儿童、孕妇等特殊人群应格外注意避免酒精摄入。孕妇饮酒可能导致胎儿酒精综合征，影响胎儿的生长发育，导致胎儿出现智力低下、面容异常等多种问题；老年人本身器官功能减退，饮酒更容易引发各种器官功能损害。
