强心苷中毒的先兆症状多在用药期间出现，常见表现为神经系统症状（如头痛、乏力）、消化系统反应（如恶心、呕吐）、视觉异常（如黄视、绿视）及心脏节律异常（如早搏、传导阻滞），需及时关注并干预。
一、神经系统症状
表现为头痛、头晕、乏力、烦躁或嗜睡。老年人因代谢能力下降，症状易持续加重；肾功能不全患者因药物排泄减慢，中毒风险较高，需定期监测血药浓度。
二、消化系统症状
多先于其他症状出现，包括恶心、呕吐、食欲减退及腹泻。婴幼儿因表达能力有限，可能仅表现为哭闹或拒食；糖尿病患者若合并低血糖，需结合血糖监测排除混淆。
三、视觉异常
特征性表现为黄视症（视物呈黄色）、绿视症（视物呈绿色）或视物模糊。青光眼患者因眼压升高可能加重视物模糊，需避免因眼部症状延误诊断；屈光不正者对色彩感知变化更敏感，需注意症状关联性。
四、心脏节律异常
是中毒严重信号，表现为室性早搏（频发多源）、房性早搏、房室传导阻滞等。合并冠心病或心力衰竭的患者，原有心律失常可能加重，需通过心电图监测及时发现异常。
