中暑有先兆中暑、轻症中暑、重症中暑（包括热痉挛、热衰竭、热射病）等不同类型，各有相应症状。先兆中暑和轻症中暑可通过转移环境、补充水分盐分、物理降温治疗；重症中暑中热痉挛需补盐、对症处理，热衰竭要平卧、补液体、降温，热射病需迅速降温（体外、体内降温）、纠正循环衰竭、防治多器官功能障碍。儿童、老年人中暑有特殊情况及注意事项，高温环境工作者要提前预防。
一、中暑的症状
（一）先兆中暑
在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，一般不超过38℃。此时如果及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。
（二）轻症中暑
除了先兆中暑的症状外，体温往往在38℃以上，还可能出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
（三）重症中暑
1.热痉挛：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。表现为四肢肌肉痉挛，伴有收缩痛，好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者意识清楚，体温一般正常。
2.热衰竭：多发生于老年人、儿童及慢性疾病患者。主要表现为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或意识模糊，体温基本正常。
3.热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热（直肠温度≥40℃）和神志障碍。初期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃以上，出现皮肤干热，无汗，谵妄和昏迷，可有抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现。严重者可出现多器官功能障碍。
二、中暑的治疗方法
（一）先兆中暑和轻症中暑的治疗
1.转移环境：立即将患者转移到通风阴凉处休息。
2.补充水分和盐分：让患者饮用含有适量盐分的清凉饮料，如淡盐水等，少量多次饮用，以补充丢失的水分和盐分。
3.物理降温：可采用湿毛巾擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位进行降温，也可让患者处于阴凉通风处，适当扇风帮助散热。
（二）重症中暑的治疗
1.热痉挛
补充盐分：给予含盐饮料，若痉挛性肌肉疼痛反复发作，可静脉滴注生理盐水或葡萄糖生理盐水。
对症处理：对于肌肉痉挛疼痛的部位可进行按摩。
2.热衰竭
平卧休息：让患者平卧，头部略低，保持呼吸通畅。
补充液体：口服或静脉补充生理盐水或葡萄糖溶液，以纠正血容量不足。
降温：可采用物理降温方法，如上述擦拭身体等。
3.热射病
迅速降温：这是抢救热射病的关键。
体外降温：将患者转移到通风良好的低温环境，用冷水擦拭皮肤，同时不断扇风，也可将患者浸泡在15-18℃的水中进行降温，有条件的可使用冰毯、冰帽等。
体内降温：对于体温极高（>40.5℃）且体外降温无效者，可采用血管内降温，如胃内、直肠、膀胱灌洗冷水，或血液透析等方法，但需在专业医疗设备和人员操作下进行。
纠正循环衰竭：如果患者出现休克，应快速补充生理盐水或葡萄糖盐水，维持有效血容量，必要时使用血管活性药物，但应避免使用收缩血管药物。
防治多器官功能障碍：密切监测患者的生命体征和各器官功能，对于出现的呼吸衰竭、肾衰竭等情况进行相应的支持治疗，如机械通气、血液净化等。
三、不同人群中暑的特殊情况及注意事项
（一）儿童
儿童由于体温调节功能不完善，更容易发生中暑。在治疗时应特别注意避免使用可能对儿童有不良影响的降温措施。例如，儿童热射病时体外降温可采用温水擦拭，避免使用过冷的水刺激导致寒战加重产热。同时，儿童中暑后应尽快转移到凉爽环境，及时补充水分，但要注意少量多次喂水，防止呕吐等情况。
（二）老年人
老年人各器官功能减退，中暑后病情往往较重，且恢复较慢。老年人中暑时可能合并有心血管疾病等基础疾病，在治疗过程中要密切监测心血管功能，补液速度不宜过快，避免加重心脏负担。在降温时要注意温度不宜过低，防止诱发心脑血管意外。
（三）高温环境下工作者
长期在高温环境下工作的人群，如建筑工人、户外劳动者等，应提前做好预防措施，如穿着透气、浅色的工作服，工作间隙定时到阴凉处休息，随身携带防暑降温饮品等。一旦出现中暑先兆，应及时采取措施，避免发展为重症中暑。
