死胎的相关因素包括胎儿因素如染色体异常、结构畸形，胎盘因素如胎盘早剥、前置胎盘，脐带因素如脐带脱垂、绕颈过紧，孕妇因素如患严重全身性疾病、不良生活方式、年龄因素，还有环境因素、免疫因素等，胎儿染色体异常等约占死胎五成至六成，高龄孕妇等死胎发生率有差异。
一、胎儿因素
1.染色体异常：染色体数目或结构的异常是导致死胎的重要原因之一。例如，21-三体综合征等常见染色体疾病会严重影响胎儿的正常发育，使得胎儿在子宫内无法存活。大量研究表明，约50%-60%的死胎与胎儿染色体异常有关，这种情况在高龄孕妇中相对更易发生，因为随着孕妇年龄的增加，卵子发生染色体不分离等异常的概率升高。
2.胎儿结构畸形：胎儿存在严重的结构畸形，如先天性心脏病、神经管缺陷等。这些畸形会使胎儿的生理功能无法正常维持，导致胎儿在子宫内死亡。例如，严重的先天性心脏病会使胎儿的血液循环无法正常进行，氧气供应不足，最终引发死胎。
二、胎盘因素
1.胎盘早剥：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会导致胎儿的血液供应中断，引起胎儿缺氧甚至死亡。胎盘早剥的发生可能与孕妇外伤、高血压、血管病变等因素有关，据统计，胎盘早剥导致死胎的比例约为10%-20%。
2.前置胎盘：前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置胎盘可引起产前出血，反复出血会导致胎儿宫内生长受限，严重时可造成死胎。尤其是完全性前置胎盘，出血往往较严重，对胎儿的影响更大。
三、脐带因素
1.脐带脱垂：脐带脱垂是指脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至外露于外阴。脐带脱垂会使脐带受到压迫，导致胎儿血供中断，迅速引起胎儿缺氧死亡。脐带脱垂多发生在胎位异常（如臀位、横位）、胎膜早破等情况时，一旦发生，胎儿预后极差。
2.脐带绕颈：脐带绕颈在孕期较为常见，但大多数情况下对胎儿影响不大。然而，当脐带绕颈过紧时，会影响胎儿的血液循环，导致胎儿缺氧，严重时可引起死胎。尤其是绕颈周数较多、缠绕过紧的情况，胎儿发生危险的概率增加。
四、孕妇因素
1.孕妇患有严重的全身性疾病
高血压疾病：孕妇患有重度子痫前期、慢性高血压等疾病时，会引起全身小动脉痉挛，胎盘血管也会受累，导致胎盘血流灌注不足，影响胎儿的生长发育，增加死胎的发生风险。例如，重度子痫前期孕妇的死胎发生率较正常孕妇明显升高。
心血管疾病：如先天性心脏病伴有心功能不全的孕妇，由于心脏功能无法满足自身及胎儿的血液供应需求，胎儿容易出现缺氧等情况，进而引发死胎。
糖尿病：孕妇患有未控制良好的糖尿病时，高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，胰岛素分泌增加，促进胎儿生长过度，同时还可能导致胎儿宫内缺氧、酸中毒等，增加死胎的发生几率。
2.孕妇不良生活方式
吸烟饮酒：孕妇吸烟会导致胎盘血管收缩，减少胎盘血流量，影响胎儿的氧气和营养供应；饮酒则可能通过多种途径干扰胎儿的正常发育，增加死胎的发生风险。研究发现，吸烟孕妇的死胎发生率比不吸烟孕妇高2-3倍，长期大量饮酒的孕妇死胎风险也显著增加。
滥用药物：孕妇滥用某些药物，如一些具有致畸或影响胎盘功能的药物，会对胎儿造成不良影响，甚至导致死胎。例如，某些抗肿瘤药物、激素类药物等，在孕期使用不当可能会引发严重的胎儿问题。
3.孕妇年龄因素
高龄孕妇（年龄≥35岁）：随着年龄的增加，孕妇的卵子质量下降，染色体异常的概率升高，同时孕妇自身的一些生理机能也有所减退，如血管弹性降低等，这些因素都使得高龄孕妇死胎的发生率高于年轻孕妇。一般来说，35岁以上孕妇死胎的发生率较25-29岁孕妇高出数倍。
年轻孕妇（年龄<18岁）：年轻孕妇自身的身体发育可能还未完全成熟，孕期发生各种并发症的风险相对较高，如妊娠高血压疾病等，也可能导致死胎的发生。
五、其他因素
1.环境因素：孕妇长期处于高污染环境中，如接触过多的化学毒物、放射性物质等，可能会影响胎儿的正常发育，增加死胎的发生风险。例如，长期接触铅等重金属的孕妇，胎儿发生死胎的概率会增加。
2.免疫因素：孕妇自身免疫功能异常，如存在抗磷脂综合征等，会导致胎盘血管血栓形成，影响胎盘的血液灌注，使胎儿得不到充足的营养和氧气供应，从而引发死胎。抗磷脂综合征孕妇的死胎发生率较高，约为30%-50%。
