高原反应有一般症状和严重高原反应症状，还有不同人群的特点。一般症状包括呼吸系统的呼吸困难、咳嗽，神经系统的头痛、头晕、失眠，消化系统的恶心、呕吐、食欲不振；严重高原反应有高原肺水肿（进行性呼吸困难加重等）和高原脑水肿（剧烈头痛、呕吐加重等）；不同人群中，儿童反应隐匿不典型、老人易叠加基础病且恢复慢、女性与激素等有关、长期平原人易出现反应且常锻炼者适应稍强。
一、一般症状
1.呼吸系统症状
呼吸困难：在高原地区，由于空气中氧分压降低，人体为了获取足够的氧气，呼吸会变得急促。健康人初到高原时，可能在安静状态下就会感到呼吸费力，随着活动量增加，呼吸困难会更加明显。例如，正常人在平原地区每分钟呼吸频率可能在12-20次，而在高原地区可能会增加到20-30次甚至更多。这是因为机体需要通过加快呼吸频率来提高肺通气量，以摄取更多氧气。
咳嗽：部分人在高原反应时会出现咳嗽症状，可能是由于高原环境中的寒冷空气、粉尘等刺激呼吸道黏膜，或者是机体对低氧环境的一种应激反应。咳嗽可能为干咳，也可能伴有少量白色黏液痰。
2.神经系统症状
头痛：是高原反应最常见的症状之一。主要是因为高原低氧环境导致脑血管扩张、脑水肿等。头痛的程度因人而异，轻者可能只是头部有轻微的胀痛感，重者可能会出现剧烈的头痛，影响睡眠和日常生活。一般在海拔3000米左右开始可能出现头痛，随着海拔升高，头痛的发生率和严重程度可能会增加。
头晕：患者会感觉头部昏沉，站立或行走时容易有不稳的感觉。这与高原低氧影响神经系统的平衡功能有关，大脑缺氧会干扰神经中枢对身体平衡的调节，导致头晕症状。
失眠：在高原地区，由于环境改变，人体的生物钟可能会受到影响，加上身体对低氧环境的适应过程中产生的不适，很多人会出现失眠症状。表现为入睡困难、睡眠浅、易醒等。例如，一些人原本睡眠良好，但到高原后可能连续几天难以入睡，严重影响休息和身体恢复。
3.消化系统症状
恶心、呕吐：高原反应可能影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌失调等。患者可能会出现恶心感，进而引发呕吐，尤其是在进食后更容易发生。这种情况在海拔较高的地区更为常见，可能与低氧对胃肠道黏膜的刺激以及胃肠道对低氧环境的不适应有关。
食欲不振：由于身体处于应激状态，消化系统功能受到一定影响，患者会感觉食欲下降，不想进食。即使面对平时喜欢的食物，也可能没有进食的欲望，这会进一步影响身体的营养摄入，不利于在高原地区的适应。
二、严重高原反应的症状
1.高原肺水肿
患者会出现进行性呼吸困难加重，咳嗽加重，可咳出粉红色泡沫样痰。同时，可能伴有发绀（口唇、甲床等部位发紫）、烦躁不安等症状。病情严重时，患者会出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。高原肺水肿是比较严重的高原反应并发症，多发生在进入高原后1-3天内，尤其是快速进入高原且海拔较高的人群更容易发生。其发病机制主要是低氧引起肺血管收缩、肺动脉高压，导致肺部毛细血管通透性增加，液体渗出到肺泡和间质，引起肺水肿。
2.高原脑水肿
表现为剧烈头痛、呕吐加重，同时出现精神症状，如烦躁、谵妄、嗜睡甚至昏迷。还可能伴有视神经乳头水肿等神经系统体征。高原脑水肿是高原反应中最严重的类型之一，病死率较高。它的发生是由于低氧导致脑血管通透性增加、脑血流增加、脑水肿形成，进而压迫脑组织，引起一系列神经系统功能障碍。
三、不同人群的高原反应特点
1.儿童
儿童的高原反应可能相对更隐匿且症状可能不典型。由于儿童的神经系统、呼吸系统等发育尚未完全成熟，对低氧环境的适应能力较差。例如，儿童可能表现为哭闹不安、食欲减退比成人更明显，而且在出现高原反应时，可能更容易出现嗜睡等神经系统症状，而头痛等症状可能不如成人表述得清晰。此外，儿童患高原肺水肿、高原脑水肿等严重并发症的风险可能相对较高，因为其身体的代偿能力相对较弱。
2.老年人
老年人本身可能存在一些基础疾病，如心肺疾病等，在高原地区更容易发生高原反应。他们的高原反应症状可能与基础疾病相互叠加。例如，本身有慢性支气管炎的老年人，在高原低氧环境下，咳嗽、呼吸困难等症状可能会加重。而且老年人对低氧的耐受性较差，出现严重高原反应的几率更高，恢复也相对较慢。
3.女性
女性在高原地区的高原反应可能与激素水平等因素有关。部分女性在月经周期等生理阶段进入高原，高原反应可能会更明显。例如，在月经期间进入高原，头痛、失眠等症状可能会加重。此外，女性在怀孕期进入高原，高原反应可能会对孕妇和胎儿都产生影响，需要更加谨慎对待，因为高原低氧可能会影响胎儿的生长发育以及孕妇的身体状况。
4.长期生活在平原地区的人
长期生活在平原地区的人突然进入高原，由于身体没有适应低氧环境的过程，更容易出现高原反应。而经常进行体育锻炼的人相对来说可能对高原低氧环境的适应能力稍强一些，因为良好的身体素质有助于提高机体对低氧的耐受能力，但这也不是绝对的，仍需要根据个人的具体情况来适应高原环境。
