脓毒症的症状包括全身性炎症反应、感染相关局部症状、器官功能异常信号、代谢与循环紊乱、全身状态恶化等。
1.全身性炎症反应
典型表现为发热（体温＞38.3℃）或低体温（＜36℃），伴寒战、乏力、肌肉酸痛，部分患者出现心率加快（＞90次/分钟）、呼吸急促（＞22次/分钟），是机体对感染的全身性应激反应。
2.感染相关局部症状
存在明确感染灶表现，如肺部感染伴咳嗽、咳脓痰、胸痛；泌尿系统感染伴尿频尿急、尿痛、脓尿；皮肤感染出现红肿、化脓、创面渗液等，感染灶是脓毒症的源头。
3.器官功能异常信号
早期可能出现意识改变（烦躁不安、嗜睡、反应迟钝）、血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg），严重时累及肾（少尿/无尿）、肝（黄疸、肝功能指标升高）、凝血系统（皮肤瘀斑、出血倾向）等多器官。
4.代谢与循环紊乱
出现高血糖（无糖尿病史者随机血糖＞11.1mmol/L）、乳酸升高（＞2mmol/L），提示组织灌注不足；皮肤可能湿冷、发绀，或出现花斑纹，是循环功能障碍的表现。
5.全身状态恶化
持续恶心呕吐、食欲完全丧失，体重快速下降；部分患者出现呼吸窘迫（血氧饱和度＜93%）、意识模糊甚至昏迷，严重时进展为感染性休克，危及生命。
脓毒症症状进展迅速，尤其老年人、婴幼儿、免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）症状可能不典型，需警惕低热、精神萎靡等非特异性表现，一旦怀疑需立即就医。
