骨髓纤维化怎么治疗

来源:民福康

骨髓纤维化治疗方法有对症支持治疗、靶向药物治疗、造血干细胞移植等。

1.对症支持治疗

贫血严重时输注红细胞纠正贫血,血小板过低且伴出血风险时输注血小板;出现脾脏肿大压迫症状、严重贫血或血小板减少时,可遵医嘱采用羟基脲缩小脾脏、控制血细胞数量。

2.靶向药物治疗

针对JAK2基因突变的患者,可遵医嘱使用JAK抑制剂,如枸橼酸托法替布,能有效缩小脾脏、改善全身症状,提升患者生活质量。

3.造血干细胞移植

这是目前唯一可能根治骨髓纤维化的方法,适用于年龄较轻、身体状况较好的患者,但存在移植相关并发症风险,需严格评估供体与受体匹配度。

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贫血
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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什么是骨髓纤维化
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓纤维化指的是患者出现了骨髓纤维组织异常增生的现象,影响正常的造血功能,导致造血功能衰竭等异常。患者在临床上会出现肝脾肿大、皮肤黏膜苍白、四肢乏力、左上腹不适、骨关节疼痛等不良的现象;一般需要通过骨髓穿刺涂片、血小板计数、白细胞计数、X线等检查确诊。患者需要在医生的指导下使用丙酸睾丸酮积极治疗,如
原发性骨髓纤维化怎么治疗?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
原发性骨髓纤维化可通过异基因造血干细胞移植术治愈,但移植后可能会有并发症出现,所以患者需谨慎选择。脾脏肿大导致脾功能亢进,出现贫血、出血等症状的患者可选择做脾脏切除术。可口服来那度胺胶囊能缩小脾脏,改善贫血症状,使用细胞毒性药物,如羟基脲、6-硫鸟嘌呤等,能够降低增高的白细胞和血小板,起到缩小脾脏的
骨髓纤维化能治好吗?
翟丽佳 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
骨髓纤维化一般是不能够彻底治愈的。骨髓纤维化属于骨髓增生性疾病,可以分为原发性骨髓纤维化和继发性骨髓纤维化,目前临床中原发性骨髓纤维化的病因还未明确,所以预后也不是很好,有少部分人群可能会进展为急性白血病,对于儿童型髓纤维,预后也较差,会有死亡可能。继发性骨髓纤维,预后效果取决于对病因的控制,一般继
骨髓纤维化的症状有哪些
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓纤维化患者早期一般无明显症状,部分患者会出现消瘦、无力、多汗等代谢亢进症状,还会出现腹胀、肝脾肿大等压迫症状。中晚期患者表现为心悸、气短、发热、骨痛等。脾脏肿大时还会引起上腹部或全腹部饱胀或出现肿块下坠感,还会继发食管胃底静脉曲张,严重时还会导致破裂出血。少数患者会并发高尿酸血症、肝硬化。部分患
骨髓纤维化的日常注意事项有哪些
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓纤维化患者需要注意做好生活管理、心理护理、病情监测等。 1、生活管理 日常要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、熬夜,保证起居有常。可以适当的进行体育活动,如慢走、太极拳等,避免参加剧烈运动。给予患者高蛋白、高维生素、高热量饮食,有助于增强体质,控制病情。 2、心理护理 患者日常可以通过听音乐、看
原发性骨髓纤维化的症状?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
原发性骨髓纤维化的患者在早期是没有明显不适的临床症状,部分患者可能会伴有头晕、心慌或者是全身乏力等症状,而且在血常规检查中会发现白细胞、血小板升高的情况。随着病情进一步的加重,患者就会出现脾脏肿大、腹水、贫血等病症,有的患者还会有全身出血的倾向,主要表现为流鼻血、呕血等。患者可以在医生的指导下服用沙
骨髓纤维化好治吗
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓纤维化一般不好治。 骨髓纤维化属于严重的疾病,通常不好治,多数治疗方法只能减轻临床症状,并不能使病情得到治愈。对于症状较为严重的患者,需进行造血干细胞移植治疗。如果患者没有及时进行治疗,可因严重贫血、缺血等情况而对生命造成威胁。 当患者发生骨髓纤维化后,应及时在医生的指导下进行治疗,以免耽误病情
骨髓纤维化是绝症吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓纤维化并不是绝症,它是指骨髓中造血组织已经被纤维物质代替,当身体发生骨髓纤维化时会出现全血细胞减少、肝脾肿大症状,患者会有腹胀、不能进食现象发生。当身体发生全血细胞减少时还会有身体出血、贫血症状,这对患者的身体会产生一定的伤害,虽然不是绝症,但在确诊后也需要及时的给予正确的方法治疗,比如遵医嘱给
原发性骨髓纤维化是恶性肿瘤吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
原发性骨髓纤维化不是恶性肿瘤,而是一种克隆性造血干细胞疾病,主要影响骨髓造血前体细胞,导致骨髓纤维化和髓外造血。 原发性骨髓纤维化不是恶性肿瘤。 原发性骨髓纤维化是一种克隆性造血干细胞疾病,主要影响骨髓造血前体细胞,导致骨髓纤维化和髓外造血。虽然这种疾病可能会导致贫血、疲劳、骨痛等症状,但它通常不
骨髓纤维化是什么病?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
你好,骨髓纤维化是一种骨髓造血组织发生异常,影响造血功能的一种疾病。早期无症状,起病缓慢,逐渐会出现疲乏无力,心慌气短等症状。严重的可能会出现急性白血病。建议你立刻去正规的的三甲医院进行治疗。
骨髓纤维化应该挂什么科室
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
原发性骨髓纤维化属于经典骨髓增殖性肿瘤亚型之一,属于血液系统肿瘤,所以对于原发性骨髓纤维化的患者,选择血液科就诊。血液科医生根据患者的临床表现进行相应的检查,首先要进行骨髓活检检查,观察患者是否具有骨髓纤维化,同时还要进行基因相关检查,因为80%的原发性骨髓纤维化的患者会具有JAK2、MPL或是CALR基因突变,另外患者还要进行血常规、生
骨髓纤维化的并发症
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
原发性骨髓纤维化属于经典骨髓增殖性肿瘤之一,主要是由骨髓纤维组织大量增生所致,患者最初时会表现为血细胞增多,由于造血衰竭会出现血细胞下降。原发性骨髓纤维化患者可能还会出现全身症状,包括全身乏力、盗汗、体重减轻、发热、骨痛、腹部不适、注意力不集中等,此外患者还会出现血栓等并发症。由于髓外造血会出现脾脏、肝脏明显肿大,脾脏明显肿大会压迫患者消
骨髓纤维化有特效药吗
惠吴函 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于原发性骨髓纤维化患者,目前研究已发现80%的患者具有JAK2、MPL或CALR基因突变,激活JAK-STAT信号通路,导致骨髓纤维组织明显增生。目前已经有JAK-STAT信号传导通路的抑制药物芦可替尼上市,对于原发性骨髓纤维化的患者,可以首选芦可替尼治疗。芦可替尼是一种靶向药,主要抑制JAK-STAT信号通路,所以原发性骨髓纤维化患者
骨髓纤维化晚期有什么症状
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨髓纤维化的晚期,最突出的表现是脾脏进行性的增大,往往形成巨脾,可以占据整个盆腔腹腔。从血常规表现看,主要表现为白细胞、血红蛋白和血小板的减少,由于血细胞的减少患者可以有感染、贫血和出血的表现,严重的时候,部分患者还可以转化为急性白血病。
骨髓纤维化能活多久
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
骨髓纤维化能活多久是不一定的,有的患者有可能能活五年,十年甚至更长的时间,也有的患者有可能会发生严重的并发症,比如败血症或者是脑出血,在短期之内发生死亡。对于骨髓纤维化一定要积极的进行对症支持治疗,部分患者可以选择进行化疗,还有的骨随纤维化的患者可以进行异基因造血干细胞移植,有可能能够延长病人的生存期。
骨髓纤维化是什么病
袁明武 主任医师
柳州市工人医院 三甲
骨髓纤维化是什么病?骨髓纤维化也叫骨纤,是一种骨髓造血组织中胶原增生,纤维组织严重地影响造血功能引起的骨髓增生性的疾病。原发性的骨纤也称为骨髓硬化症,临床表现是幼红细胞和幼粒细胞性贫血,有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺,经常抽不出东西,脾脏明显的肿大,并具有不同程度的骨质硬化。这个病比较少见,发生率很低,发病年龄一般在50到70岁左右。也可
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