脊髓肿瘤与颈椎病的区别在于疾病性质、临床表现、影像学特征等方面。
1.疾病性质
脊髓肿瘤是发生在脊髓本身或椎管内与脊髓邻近组织的肿瘤,分为良性和恶性,属于占位性病变,会对脊髓造成直接压迫或浸润性损伤,病情多呈进行性加重,严重时可危及生命;颈椎病是颈椎退行性病变,包括骨质增生、椎间盘突出等,属于良性退行性疾病,病程进展相对缓慢。
2.临床表现
脊髓肿瘤的症状多为双侧对称性或不对称性进展,早期出现感觉异常如麻木、烧灼感,随后出现运动障碍如肢体无力、瘫痪,还可能伴随大小便功能障碍,症状从肿瘤节段向下发展;颈椎病的症状多与颈椎姿势相关,如颈肩部疼痛、上肢放射性麻木疼痛,部分患者伴随头晕,症状多呈间歇性,休息后可缓解。
3.影像学特征
颈椎CT或MRI检查中,脊髓肿瘤可见椎管内明确的占位性病变,脊髓受压变形、移位,增强扫描后肿瘤多有强化表现;颈椎病可见颈椎生理曲度变直、椎间盘突出、骨质增生、颈椎管狭窄等退行性改变,脊髓受压多由椎间盘或骨赘引起,无明确占位性肿瘤病灶。



