神经内分泌肿瘤肝转移如何治疗

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

直肠神经内分泌肿瘤g1是良性吗

直肠神经内分泌肿瘤G1一般是良性病变，但是有可能会发生转移。 直肠神经内分泌肿瘤G1属于良性肿瘤，其生长速度比较缓慢，一般不会侵犯到周围组织，也不容易发生淋巴转移，患者确诊后及时采取手术治疗，可以得到治愈，并且复发概率比较低。但如果确诊后没有及时采取治疗，肿瘤可能会持续生长，时间长有可能会发生恶变，因此，为了避免发生这种情况，患者确诊后要及时采取治疗。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾动脉栓塞介入手术怎么做

肾动脉栓塞手术具体步骤如下： 一，患者取平卧位腹股沟区操作点，常规消毒铺无菌巾。 二，局部浸润麻醉满意后，穿刺进入股动脉血管造影，明确肾动脉具体位置。 三，置入导丝达肾动脉开口，经导丝置入导管。向需要栓塞的肾动脉内注入栓塞剂，完全栓塞肾动脉血管。 四，栓塞完毕后，再行造影检查确认肾动脉无法显影，提示栓塞成功。 五，缓慢退出导丝和导管，穿刺点局部加压6-8个小时，避免局部血肿和出血。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

直肠神经内分泌肿瘤会自愈吗

直肠神经内分泌肿瘤即直肠神经内分泌瘤，一般不会自愈。 直肠神经内分泌瘤是由神经内分泌细胞构成的肿瘤，主要和遗传、高脂高糖饮食、化学物质暴露等因素有关。此种肿瘤一旦形成，则不会自己消失，因此无法自愈。患者确诊后应该及时进行手术治疗，以切除病灶。必要时还需配合进行化疗、生物抑制治疗等，从而降低复发率。 此外，患者平时应该摄入容易消化的食物，并且保持健康的生活方式。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

直肠神经内分泌肿瘤g1期会转移吗

直肠神经内分泌肿瘤G1期通常不会转移。 直肠神经内分泌肿瘤G1期属于良性肿瘤的一种类型，通常是由于神经内分泌细胞异常增殖所致，其并不具有转移性和浸润性。而且，G1期提示肿瘤级别较低，一般不会通过直接蔓延、淋巴结循环、血液循环等方式扩散至身体其他组织器官。此外，针对直肠神经内分泌肿瘤，及时通过内镜或外科手术切除，通常可以有效控制病情，建议积极治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝神经内分泌肿瘤是肝癌吗

肝神经内分泌肿瘤不是肝癌，两者属于不同的疾病。 肝神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的异质性肿瘤，可分为原发性以及继发性的。原发性肝神经内分泌肿瘤极少见，肿瘤的性质可为良性，也可为恶性。继发性肝神经内分泌肿瘤一般是胃、肠、胰腺等部位的恶性神经内分泌肿瘤转移所致，且恶性程度较高。 肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，分为原发性和继发性。原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。继发性肝癌是起源于其他身体器官的恶性肿瘤扩散、转移至肝脏所致。 肝神经内分泌肿瘤和肝癌在临床表现上有相似之处，但是发病原因并不相同，因此肝神经内分泌肿瘤并不是肝癌。 若身体出现不适症状，建议及时前往医院进行就诊，谨遵医嘱治疗，切忌私下自行诊治，避免延误最佳治疗时机。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠神经内分泌肿瘤是什么

一般来说，直肠神经内分泌肿瘤是一种少见的起源于直肠神经内分泌细胞的肿瘤，呈低度恶性。具体分析如下： 直肠神经内分泌肿瘤病因尚未完全明确，可能与动物脂肪、蛋白质等摄入过多，食物纤维摄入不足等因素有关。直肠神经内分泌肿瘤通常在肠镜检查中可以发现，初期一般无症状，随着肿瘤体积的不断增大，患者可能会出现腹泻、哮喘、食欲不振、脸部潮红、出汗、体重下降等症状。此外，直肠神经内分泌肿瘤通常会转移到盆腔淋巴结、肝、肺等部位，可能会出现排尿功能障碍、盆腔疼痛、乏力、厌食等症状。建议患者在医生指导下通过内镜下黏膜切除术、根治性手术等方式进行治疗，也可以在医生指导下服用苹果酸舒尼替尼胶囊、依维莫司片等药物进行治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经内分泌肿瘤可怕吗

神经内分泌肿瘤一般不可怕，神经内分泌肿瘤有良性与恶性之分，一般良性肿瘤及时治疗后，大部分患者可以根治，不会影响寿命，恶性肿瘤通常可以在积极的规范治疗后，缓解症状，改善患者的生活质量，延长寿命。 神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌表型，可以产生多种激素的一大类细胞。一般根据患者病情、部位等因素，可以到医院进行内镜手术、外科手术、放射介入等治疗，对于良性肿瘤，大部分患者可以根治。 对于神经内分泌肿瘤属于恶性肿瘤的患者，可以改善症状，延长生存期。 建议患者确诊有神经内分泌肿瘤后，及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方式，进行治疗，避免耽误病情。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

神经内分泌肿瘤如何分期

不同部位的神经内分泌肿瘤在生物学行为上略有不同，因此采取不同的分期系统，世界卫生组织（WHO）2010年胃肠胰神经内分泌肿瘤同时采用TNM分期和Stage分期。 1.T-依据原发性肿瘤浸润程度分为 T0、T1、T2、T3、T4各期和TX（不能评定）。 2.N-依据区域淋巴结转移程度分为 N0、N1两期和NX（不能评定）。 3.M-依据远处转移程度分为 M0、M1两期。 4.综合T、N、M三项将胃肠胰神经内分泌肿瘤总的分为6期 Ⅰ期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期，即Stage分期。 5.胆囊、胆管和肝外胆管等的神经内分泌肿瘤分期与之略有差别。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胰腺神经内分泌肿瘤严不严重

胰腺神经内分泌肿瘤严不严重需要根据具体情况判断。 胰腺神经内分泌肿瘤包括良性和恶性两种类型，如果属于良性肿瘤且肿瘤体积较小，对胰腺功能不会产生明显影响，不是很严重。但如果肿瘤体积较大或属于恶性肿瘤，则可能会影响胰腺功能或累及身体其他部位，相对而言比较严重。 患者需要定期进行随访，有助于监测肿瘤的生长情况、评估治疗效果，并及时调整治疗方案。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

神经内分泌肿瘤与类癌的区别

神经内分泌肿瘤和类癌的区别有定义不同、好发部位不同、预后不同等。 1、定义不同 神经内分泌肿瘤是一种起源于神经内分泌细胞的异质性肿瘤。类癌是一组嗜银细胞肿瘤。 2、好发部位不同 神经内分泌肿瘤可以发生于全身多个器官和组织。而类癌好发于胃肠道。 3、预后不同 恶性程度比较高的神经内分泌肿瘤，预后比较差，很难被根治。类癌患者积极配合医生手术治疗，一般预后较好。

陈洁 主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

神经内分泌肿瘤如何治疗

神经内分泌肿瘤是一个非常强调多学科综合诊疗肿瘤，因为涉及治疗手段包括很多种，而且涉及到很多不同学科，治疗手段包括了手术，手术既包括内镜下的特别是消化内镜下手术，也包括外科各种针对肿瘤根治性手术。针对神经内分泌肿瘤肝转移有各种各样介入手术，比如消融、血管栓塞，还有放射性粒子植入。针对晚期不可切除的神经内分泌肿瘤仅仅就药物治疗而言，分为生物治疗的药物、靶向治疗的药物和化疗的药物。针对各种激素分泌用来阻断激素分泌的特定激素的阻断剂，还有根据神经内分泌肿瘤表面表达生长抑素受体，还有特别的一种同位素治疗，称为PRRT的治疗，所以是一个需要很多种手段来治疗的肿瘤。

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

什么是动脉栓塞

动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉，被血流冲向远侧，引起远端动脉管腔堵塞，造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞，就像装修的水管子用了十年以后，水垢逐渐形成，造成管子的狭窄，但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了，玉米棒就相当于栓子，在人体内造成动脉栓塞，比如某一部位出现了栓子，随着血流掉下来以后，越往下走血管越窄，卡到狭窄的部位以后造成远端组织供应缺血。

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

慢性肺动脉栓塞的原因是什么

慢性肺动脉栓塞最大的一个原因，长期卧床以后不运动，导致腿部深静脉有血栓，这个血栓会慢慢脱落，还有一部分原因双下肢有静脉曲张，曲张以后里面形成血栓，整个血栓有脱落。第二大原因是肿瘤，肿瘤有来自于肺动脉本身的肿瘤，这种往往都是恶性的。肿瘤来自于身体其它部位的，比如腹腔里面、肾脏、肝脏长肿瘤，这个肿瘤沿着血管、肾脏静脉或肝门静脉一直延续到下腔静脉，癌栓脱落以后随着血液循环，会脱落到肺动脉里面。

郝泽蕊 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺动脉栓塞的后果

肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病，栓子会明显影响肺部血液供应，会出现肺泡无效腔量增大，影响呼吸功能，还可以导致右心房压力升高，引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗，短时间内可能会危及患者生命。

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

下肢动脉栓塞的症状

出现下肢动脉栓塞主要表现为下肢发凉、麻木，类似蚂蚁爬行样感觉，还可以表现为间歇性跛行，患者在行走时会造成小腿肌肉乳酸堆积刺激神经肌肉造成疼痛感觉，可表现为静息痛、夜间痛甚至发生坏死的情况。因此，出现下肢动脉栓塞应该及时就医。

牛玉敏 副主任医师

铜陵市人民医院 三甲

子宫动脉栓塞手术缺点

子宫动脉栓塞术的手术缺点如下：一、如果患者血容量恢复以后血压升高，近期可能很快出现栓塞的血管复通，还有可能出现子宫动脉再次出血或迟发性出血。二、子宫动脉栓塞术后，患者没有出现子宫动脉复通的情况下，如果急于怀孕，可能会造成早期妊娠流产。三、子宫动脉栓塞过程中，栓塞剂可能遇到其他血管，如会阴动脉、下肢动脉以及末梢血管，造成下肢动脉缺血症状，从而发生缺血、疼痛、下肢体温发凉等症状，可能会造成患者缺血坏死、甚至需要截肢。