多根肋骨骨折治疗方法是胸带固定与体位管理、药物镇痛与呼吸支持、神经阻滞与介入镇痛、手术内固定与胸廓重建等。
1、胸带固定与体位管理
多根肋骨骨折的保守治疗以胸带固定为核心，通过弹性绷带或专用胸带限制胸廓活动，减少骨折端摩擦引发的疼痛。固定期间需每日调整松紧度，避免皮肤压疮或影响呼吸功能，通常需持续2-4周。患者应保持半卧位休息，避免平卧加重疼痛，同时减少剧烈咳嗽或突然体位变化，防止二次损伤。
2、药物镇痛与呼吸支持
疼痛控制是治疗关键，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症性疼痛，严重疼痛者短期使用盐酸曲马多片等弱阿片类药物。镇痛治疗需配合呼吸训练，避免因疼痛抑制呼吸导致肺不张。每日进行腹式呼吸、缩唇呼吸训练，使用呼吸训练器辅助，预防肺部感染。
3、神经阻滞与介入镇痛
对于顽固性疼痛或药物控制不佳者，可采用肋间神经阻滞治疗。在超声引导下，将利多卡因注射液注入肋间神经周围，每次阻滞2-3个肋间隙，效果维持12-24小时。该技术可精准缓解疼痛，减少全身用药副作用，但需由麻醉医师操作，避免气胸或血管损伤风险。
4、手术内固定与胸廓重建
针对连枷胸、骨折端移位超过2厘米或合并血气胸者，需行肋骨内固定术。手术采用钛合金接骨板或记忆合金环抱器固定骨折端，恢复胸廓稳定性，减少呼吸功能障碍风险。
若出现呼吸困难、持续高热、胸痛加剧或伤口渗液增多等症状，需立即就医，警惕迟发性血气胸或感染性休克。
