二尖瓣狭窄可引发多种并发症，包括心房颤动（是常见心律失常与早期常见并发症，致心排血量减少、增加血栓形成风险等）、急性肺水肿（多由剧烈活动等诱发，致严重呼吸困难等，不及时救治危及生命）、血栓栓塞（左心房血流淤滞致血栓形成，常见脑栓塞等影响生活认知）、右心衰竭（左房压升致肺循环淤血、肺动脉压增高，最终右心衰竭，影响不同人群）、感染性心内膜炎（较少见，合并瓣膜病变等易发生，致发热等，影响特殊人群）、肺部感染（肺淤血致肺部抵抗力下降引发，不同人群表现有别）。
一、心房颤动
1.发生情况：是二尖瓣狭窄最常见的心律失常，也是相对早期的常见并发症，可能与左心房扩大、左心房压力增高导致心房肌纤维化有关。在二尖瓣狭窄患者病程中，约有50%会发生心房颤动，尤其是在左心房扩大较明显的患者中更易出现。
2.对患者的影响：心房颤动可使心排血量减少，从而加重患者呼吸困难等症状，还可能导致左心房内血流淤滞，进一步促进血栓形成，增加脑卒中的风险等。对于不同年龄的患者，心房颤动带来的影响有所不同，比如老年患者可能更容易因心房颤动出现心力衰竭等严重并发症；而年轻患者若出现心房颤动，也会明显影响其生活质量和心脏功能。
二、急性肺水肿
1.诱因：多在剧烈体力活动、情绪激动、感染等情况下诱发。当二尖瓣狭窄患者出现急性肺水肿时，是因为左心房压力突然增高，肺静脉回流受阻，肺毛细血管压力急剧升高，液体渗出到肺泡及间质导致肺水肿。
2.表现及危害：患者会突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸、频繁咳嗽，咯大量粉红色泡沫样痰等。若不及时救治，可危及生命。对于有二尖瓣狭窄病史的患者，尤其是存在心房颤动等情况时，更易在上述诱因下发生急性肺水肿，不同生活方式的患者，如长期吸烟、酗酒的患者可能因自身基础状态较差，更易在诱因下出现急性肺水肿。
三、血栓栓塞
1.血栓形成机制：二尖瓣狭窄时左心房扩大、血流淤滞，容易导致血栓形成。左心房内的血栓脱落后可随血液循环栓塞到体循环的各个部位。
2.常见栓塞部位及影响：最常见的是脑栓塞，可导致患者出现偏瘫、失语等神经系统症状，严重影响患者的生活和认知功能。对于有二尖瓣狭窄的患者，无论年龄大小，都存在血栓栓塞的风险，女性患者在妊娠、分娩等特殊时期，由于血流动力学的变化，可能会增加血栓栓塞的发生几率；有长期吸烟、高血压等病史的患者，其血管状态较差，也会增加血栓栓塞的风险。
四、右心衰竭
1.发生过程：长期的二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，进而引起肺静脉和肺毛细血管压力升高，肺循环淤血，随后肺动脉压力增高，右心室后负荷增加，最终导致右心衰竭。
2.表现及对不同人群的影响：患者可出现体循环淤血的表现，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。对于老年患者，本身心功能储备较差，右心衰竭发生后可能会更快出现心功能不全的一系列严重表现；儿童患者若患有二尖瓣狭窄导致右心衰竭，会严重影响其生长发育，因为心脏功能不全无法满足身体正常的代谢需求。
五、感染性心内膜炎
1.发病情况：较少见，但在二尖瓣狭窄患者合并有瓣膜病变、存在血流动力学改变时，容易发生感染性心内膜炎。多因口腔等部位的细菌侵入血流，在病变的瓣膜上附着繁殖形成赘生物。
2.对患者的危害及特殊人群情况：感染性心内膜炎可导致发热、心脏杂音改变等，还可能引起栓塞等并发症。对于儿童患者，由于其免疫系统发育尚不完善，发生感染性心内膜炎的风险相对较高，且一旦发生，病情进展可能较快；女性患者在月经、妊娠等特殊时期，身体抵抗力可能会有所下降，也增加了感染性心内膜炎的发生几率。
六、肺部感染
1.发生原因：二尖瓣狭窄患者由于肺淤血，容易导致肺部的抵抗力下降，细菌等病原体容易在肺部滋生繁殖，从而引发肺部感染。
2.不同人群的特点：老年患者本身呼吸功能相对较弱，且可能合并有其他基础疾病，肺部感染后病情往往较严重，恢复也相对较慢；儿童患者肺部感染后可能出现发热、咳嗽等症状较明显，且由于儿童的呼吸道解剖生理特点，病情变化较快，需要密切关注。
