肝细胞癌患者胆红素升高进行透析需注重血液净化技术选择、适应症评估、操作流程规范、并发症预防等。
1.血液净化技术选择
胆红素升高时，可采用胆红素吸附或血浆置换等血液净化技术。胆红素吸附通过特异性吸附剂直接清除血液中胆红素，血浆置换则通过分离并弃除含高浓度胆红素的血浆，补充新鲜血浆或替代液，迅速降低胆红素水平。
2.适应症评估
适用于胆红素水平显著升高、药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者。需综合评估患者肝功能、凝血功能及全身状况，确定是否适合血液净化治疗。
3.操作流程规范
血液净化前需建立血管通路，如中心静脉置管。治疗过程中密切监测生命体征、凝血指标及胆红素水平变化，及时调整治疗参数。治疗后观察穿刺部位有无出血、感染等并发症。
4.并发症预防
血液净化可能引发低血压、过敏反应、感染等并发症。治疗前需评估患者风险，治疗中严格无菌操作，治疗后加强护理。
