肝癌患者腹水治疗方法为限盐限水、利尿治疗、补充白蛋白、腹腔穿刺引流、针对肝癌治疗。

1.限盐限水
限制钠和水的摄入,一般每日钠摄入应<2g,水摄入<1000ml左右(若有严重低钠血症则需更严格限制),有助于减少腹水生成。
2.利尿治疗
使用利尿剂,如呋塞米等,通过促进尿液排出减少腹水,但要注意监测电解质,防止出现低钾血症等电解质紊乱情况,老年人等特殊人群更需密切关注电解质变化。
3.补充白蛋白
对于低蛋白血症明显的患者,补充人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,促进腹水回吸收。
4.腹腔穿刺引流
当腹水较多引起明显腹胀等症状时,可进行腹腔穿刺引流,迅速缓解症状,但要注意控制引流速度和量,防止出现低血压等不良反应,引流后需密切观察患者生命体征等情况。
5.针对肝癌治疗
根据患者具体病情,采取手术、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等针对肝癌本身的治疗,从根源上减少腹水产生,如符合手术指征的早期肝癌患者可考虑手术切除肿瘤等。



