绒毛膜癌症状有哪些

来源:民福康

绒毛膜癌可出现阴道流血、子宫复旧不全或不均匀增大、卵巢黄素化囊肿、腹痛及转移灶表现等,不同表现受年龄、生活方式、病史等因素影响,如阴道流血在不同年龄段、生活方式、病史下有不同特点,转移灶中肺转移有咳嗽咯血等表现及受多因素影响,阴道、肝、脑转移等也各有其具体表现及受相应因素影响。

年龄因素影响:不同年龄段的患者表现可能类似,但青少年患者可能因为对自身身体变化关注不足,发现症状的时间相对较晚;而育龄期女性如果产后或流产后出现异常阴道流血,更容易联想到与妊娠相关的问题,可能会更早就诊。

生活方式影响:长期熬夜、劳累等不良生活方式可能会影响患者的身体恢复,导致阴道流血时间延长或加重流血情况。

病史影响:有葡萄胎病史的患者再次发生绒毛膜癌时,阴道流血的表现可能更具特征性,与之前葡萄胎后的阴道流血情况有一定关联。

子宫复旧不全或不均匀增大

具体表现:患者的子宫不能正常恢复至未孕状态,检查时可发现子宫质地软,且大小不均匀。例如子宫可能较正常妊娠子宫大且软,触诊时能感觉到子宫大小不一致。

年龄因素影响:年轻患者身体恢复能力相对较强,但如果有绒毛膜癌,子宫复旧不全的情况可能会更明显;而老年患者身体机能下降,子宫复旧本身就相对缓慢,绒毛膜癌导致的子宫复旧不全可能会被掩盖一部分,但通过详细检查仍可发现异常。

生活方式影响:不良生活方式会影响子宫的正常恢复过程,使子宫复旧不全或不均匀增大的情况加重。

病史影响:有多次妊娠、流产病史的患者,子宫本身可能存在一定的基础问题,绒毛膜癌发生后,子宫复旧不全或不均匀增大的表现会更复杂。

卵巢黄素化囊肿

具体表现:由于滋养细胞肿瘤分泌大量的人绒毛膜促性腺激素(hCG),刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿。囊肿大小不一,多为双侧性,可在妇科检查中发现。

年龄因素影响:青少年患者发生卵巢黄素化囊肿时,可能因为囊肿的存在出现下腹部不适等症状,且由于年龄小,对囊肿相关症状的表述可能不准确;育龄期女性可能更能感知到下腹部的异常变化。

生活方式影响:生活方式对卵巢黄素化囊肿的直接影响相对较小,但整体健康状况受生活方式影响,进而可能影响囊肿的观察和处理。

病史影响:有滋养细胞疾病病史的患者,再次发生绒毛膜癌时出现卵巢黄素化囊肿的可能性更高,且囊肿的表现可能与既往病史有一定联系。

腹痛

具体表现:当病灶穿破子宫时,患者会出现腹痛症状,表现为下腹疼痛。如果是病灶坏死感染,也可能引起腹痛,疼痛程度可轻可重。例如病灶穿破子宫时,患者会突然感到一侧下腹撕裂样疼痛。

年龄因素影响:不同年龄段患者对腹痛的耐受和表述不同,青少年患者可能对疼痛的描述不够准确,而成年患者能更清晰地表达腹痛的部位、性质等。

生活方式影响:剧烈运动等不良生活方式可能会诱发或加重腹痛症状。

病史影响:有子宫相关疾病病史的患者,发生绒毛膜癌后腹痛的表现可能与原有疾病引起的腹痛有相似之处,需要仔细鉴别。

转移灶表现

肺转移:

具体表现:最常见,患者可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。如果肺转移瘤较大,还可能出现呼吸困难。例如有的患者会反复出现咳嗽,痰中带血等情况。

年龄因素影响:青少年患者肺功能相对较好,可能在肺转移早期症状不明显;而老年患者肺功能本身有所下降,肺转移后可能更容易出现呼吸困难等较严重的症状。

生活方式影响:吸烟等不良生活方式会加重肺部的损伤,使肺转移相关症状更严重。

病史影响:有肺部基础疾病病史的患者,发生绒毛膜癌肺转移时,症状可能更复杂,且与原有肺部疾病的症状相互干扰。

阴道转移:

具体表现:转移灶常位于阴道前壁下段,局部可见紫蓝色结节,破溃后可发生大出血。例如阴道检查时可发现阴道壁有紫蓝色的结节,若结节破溃,会有大量鲜血流出。

年龄因素影响:青少年患者阴道转移的情况相对较少见,但一旦发生,由于对阴道健康关注度低,可能发现较晚;育龄期女性如果出现阴道异常结节及出血,会更及时就诊。

生活方式影响:不注意阴道卫生等不良生活方式可能会加重阴道转移灶的破溃等情况。

病史影响:有阴道相关疾病病史的患者,绒毛膜癌阴道转移的表现可能与原有疾病不同,需要仔细区分。

肝转移:

具体表现:可出现上腹部或肝区疼痛,若病灶破裂可导致腹腔内出血。例如患者会感到右上腹隐痛或胀痛,严重时突发剧烈腹痛。

年龄因素影响:青少年患者肝转移后,肝脏的代偿能力相对较好,但症状可能不典型;老年患者肝脏功能有所减退,肝转移后症状可能更明显且恢复较慢。

生活方式影响:长期饮酒等不良生活方式会损害肝脏功能,使肝转移相关症状加重。

病史影响:有肝脏基础疾病病史的患者,绒毛膜癌肝转移的表现会更复杂,诊断和治疗也更具挑战性。

脑转移:

具体表现:是绒毛膜癌致死的主要原因。转移过程可分为三个阶段,首先是瘤栓期,表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语等;然后是脑瘤期,出现头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等症状;最后是脑疝期,因颅内压升高导致脑疝,患者昏迷甚至死亡。

年龄因素影响:青少年患者脑转移后,由于神经系统发育尚未完全成熟,症状可能与成人有所不同,且恢复能力相对成人可能有差异;老年患者神经系统功能减退,脑转移后症状可能更严重,且恢复困难。

生活方式影响:长期精神紧张等不良生活方式可能会加重脑转移相关的神经系统症状。

病史影响:有神经系统基础疾病病史的患者,绒毛膜癌脑转移的表现会更复杂,预后也相对更差。

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绒癌?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
绒癌是一种高度恶性的肿瘤,也叫绒毛膜癌。一般见于葡萄胎、产后或者流产后阴道不规则出血的女性,子宫不能恢复正常状态。建议:可以通过化疗进行治疗,化疗没有作用的患者必须采取手术治疗。
绒毛膜癌早期有什么症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
早期的症状比较常见的像是阴道出血、腹痛、呕吐等妊高症现象,您这种年纪出现这种疾病可能性较大,建议您及时在医院早期进行治疗,该病的主要治疗是以手术为主,可以辅助配合化疗,平时注意休息,避免劳累。
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别是什么
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎在原因、临床表现、恶性程度等方面均有一定差异。 1、原因 侵蚀性葡萄胎常继发于葡萄胎妊娠后。而绒毛膜癌还可继发于流产后、异位妊娠后等。 2、临床表现 侵蚀性葡萄胎患者主要表现为恶心、呕吐、头晕等假孕反应以及阴道出血、腹痛、发热、腹部包块等。绒毛膜癌患者主要表现为阴道异常流血、子
绒毛膜癌早期症状
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
绒毛膜癌早期症状主要包括阴道异常流血、子宫增大变软、腹痛等。 首先,阴道异常流血是较为常见的症状。由于肿瘤侵蚀子宫壁,导致血管破裂,会引起不规则的阴道流血,量时多时少,有时可能会出现大量出血。这种流血常常被患者忽视或误以为是其他妇科问题。 其次,子宫增大变软也是常见表现之一。绒毛膜癌的生长会使子宫体
绒毛膜癌如何就医
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
当绒毛膜癌患者出现阴道异常流血、急性腹部疼痛、子宫恢复不全、子宫不均匀增大、HCG即人绒毛膜促性腺激素下降不理想等情况时,应及时就医。 1、如果患者出现阴道异常流血症状,应立即前往医院就诊于妇产科或者肿瘤科。 2、当葡萄胎排空、流产、宫外孕或者足月分娩后,出现阴道不规则出血现象,也应立即就医。 3、
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别依据是
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别依据是有无绒毛结构。 1.组织学特征 侵蚀性葡萄胎在镜下可见绒毛结构或退化的绒毛阴影,同时有滋养细胞增生和间质浸润;而绒毛膜癌镜下则无绒毛或水泡状结构,主要为高度增生的滋养细胞。 2.临床表现 虽然两者都可能有阴道流血、子宫增大等表现,但侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎妊娠
绒毛膜癌治疗方法有哪些
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
绒毛膜癌的治疗方法一般包括化学治疗、手术治疗、放射治疗等。 1、化学治疗 化学治疗是绒毛膜癌的主要治疗手段,患者应根据肿瘤分期来制定个体方案,较为常用的一线化疗药物是依托泊苷、长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等,应在医生指导下合理选用。 2、手术治疗 手术为绒毛膜癌的辅助治疗方法,具有控制大出
子宫绒毛膜癌症状是什么
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫绒毛膜癌指的是绒毛膜癌,可能会有异常阴道出血、子宫增大、乳房增大等症状。 1、异常阴道出血 绒毛膜癌患者在排空葡萄胎或者流产、分娩之后出现阴道出血淋漓不尽的症状,阴道出血量可多可少。 2、子宫增大 葡萄胎排空1个月后子宫仍然未恢复正常大小,并且可能不均匀。 3、乳房增大 体内的HCG水平升高,在
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断依赖于
万希润 主任医师
北京协和医院 三甲
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断依赖于病理检查。 绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,多为生育期妇女,少数可发生在绝经后。其主要症状为阴道流血、腹部包块、腹痛等。根据病史,结合临床表现、血β-HCG+B型超声检查等可进行初步诊断。但确诊则需要依据组织病理学检查。 绒毛膜
为什么会得绒毛膜癌
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
得绒毛膜癌的基本病因尚不明确,可能和染色体变异有关,诱发因素包括妊娠、长期服用避孕药等,具体分析如下: 一、基本病因 若患者的染色体发生数目变异、部分结构缺失、插入或重排等异常,可能会得绒毛膜癌。 二、诱发因素 1.妊娠 若患者患有葡萄胎,导致葡萄胎在绒毛组织中分离出亲绒毛病毒,刺激局部细胞,发生病
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎有什么区别?
于金凤 副主任医师
扬州市中医院 三甲
绒毛膜癌可以继发任何一种妊娠,比如人流以后,足月产以后,中期引产以后,甚至是宫外孕以后都能够继发。而侵蚀性葡萄胎,只有继发于葡萄胎浸润以后,才能够诊断侵蚀性葡萄滩。所以患者一定要到正规医院去检查,由专业医生来判断,患者到底是什么样的病症,然后给出合理科学的治疗方案对症治疗。患者在治疗期间,也一定要积极主动的配合医生,不要不遵医嘱,造成病情
绒毛膜癌症状
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
人绒毛膜癌症状主要是流产后或者正常分娩后阴道再次出血、不规则流血;葡萄胎、流产或者足月产后有持续性不规则阴道流血,流血量比较多,子宫变大变软,子宫未恢复到正常大小,不均匀增大。还会出现转移灶症状,如果转移到肺部,可以出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
侵蚀性葡萄胎是指葡萄台发生转移,绒癌是指葡萄胎完全恶变,外观已经丧失了葡萄状改变,所以绒癌一般更严重。目前临床上将绒癌和侵袭性葡萄胎统称为持续性滋养细胞疾病,其实是不需要做出严格区分的,因为治疗是一样的,都要采取化疗。
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