绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎有什么区别？

绒癌复发的症状？

陈健鹏 副主任医师

山东省立医院 三甲

女性的绒癌出现复发时会出现阴道不规则出血的情况，出血时还会出现腹部疼痛、子宫增大、宫旁肿块的情况。若是女性1年内有过流产的情况，患者出现不规则阴道出血、头痛、呕吐的情况，需要考虑是否有绒癌复发。建议女性到医院做影像学检查和实验室检查，对于明确病症的患者需要采取化疗药物治疗，化疗药物的使用有一定的骨髓

葡萄胎孕前检查能查出来吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症，或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养，卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸，多吃一些丰富维生素a的食物，多吃胡萝卜，多吃瘦肉，鸡蛋，高蛋白食物，防止受凉，要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼

葡萄胎怎么治疗？

申沛 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

葡萄胎是一种滋养细胞疾病，这种情况大多考虑是良性的，但也有可能会转成恶性葡萄胎，因此发现葡萄胎以后一般首先需要采取清宫治疗，一般一次吸宫很难将其完全吸净，因此需要做第二次吸宫治疗，如果患者年龄比较大，超过40岁以后，一般恶性机会比较大，这种情况可以考虑将子宫切除，同时葡萄胎有一定的恶变率，可以预防性

部分性葡萄胎复发几率？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

部分性葡萄胎复发率很低，不超过1%，也就是说部分性葡萄胎一般都不会复发的。葡萄胎发生率和饮食、年龄、流产、不孕史等有关系，食物中维生素A、胡萝卜素、动物脂肪缺乏发生葡萄胎的几率会升高，年龄小于20岁或大于35岁，尤其是大于50岁葡萄胎发生率也会升高，多次流产或有不孕史是是葡萄胎的高危因素，多次葡萄胎

孕早期怎样辨别葡萄胎（女，28岁）？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

1.月经停止后表现出阴道流血。是葡萄胎最多见的症状，一般在月经停止8-12周左右开始表现出。2.妊娠剧吐。葡萄胎人绒毛膜促性腺激素水平异常增高，表现出早孕反应时间比正常妊娠早，而且反应症状重，容易造成水电解质平衡紊乱。3.腹痛，最后再做B超检查进一步区别，如果有水泡样的阴道分泌物排出，就更确定是葡萄

葡萄胎清宫一次干净吗？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

葡萄胎清宫能不能一次清干净，需要看子宫的大小。要是子宫小于妊娠十二周的病人，一般来说清宫一次就可以清除干净的；而对于子宫大于妊娠十二周或者是术中察觉到一次刮不干净的情况下，就可以在清宫后一周再次行第二次刮宫。由于葡萄胎清宫手术出血比较多，而且子宫大而软，其收缩不好，就容易发生子宫穿孔等风险，所以清宫

部分性葡萄胎是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ，合并有胚胎或胎儿组织，但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多，合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状，比如腹部异常增大，而且恶性度的程度也比较轻。

怀孕多长时间可以排除葡萄胎？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

大概在怀孕8周到12周左右的时间才可以排除葡萄胎，但是具体的时间也因人而异。葡萄胎也会随着怀孕的时间逐渐的增加，会出现异常的妊娠症状，比如腹部疼痛，或者伴有着阴道不规则的流血等表现。早孕反应也有可能会比普通的孕妇表现的更加严重。在有这些症状时需要造成重视，也要及时到正规的医院就诊，可以做腹部B超来检

葡萄胎40天早期症状是什么？

杜双 主治医师

大连市妇女儿童医疗中心 三甲

葡萄胎病人早期一般无不适表现、部分病人可有严重的早孕反应恶心、呕吐：表现出严重早孕反应者，可能会表现出脱水、电解质紊乱等情况；阴道出血是葡萄胎早期较多见的症状，一般会间断性出血，有时会大量出血，甚至血内带有葡萄样组织；部分病人可表现出腹痛，由子宫收缩造成。

绒毛癌的治愈率是多少？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

绒毛癌的治愈率需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者在出现绒毛癌时，没有及时进行治疗，可能随着病情的发展，绒毛癌的症状会逐渐加重，病灶可能睡出现转移、浸润以及扩散，导致患者治愈的几率相对较低，一般也就是30%左右。如果患者在发现绒毛癌时，及时的接受治疗，并且定期到医院复查，同时保持健康卫生的生活习

什么是葡萄胎

曹江珊 副主任医师

湖北省妇幼保健院 三甲

曹江珊：葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎，反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠，而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血，大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。

葡萄胎化疗

孙巍 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

葡萄胎是否需要化疗，主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素，如果医生建议化疗，还是应该尽早进行治疗的。一般来说，普通的葡萄胎，只需要刮宫之后密切观察即可，但如果病人年龄大于40岁，或者说术后的β-HCG明显增高，迟迟不降，以及发现滋养细胞异型增生，诸如此类的情况，这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎，因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化

什么人容易怀葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎发生原因不是很明确，可能存在种族或者是地域差异，当然还有一些是营养状况，现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇，葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生，还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素，包括之前有过葡萄胎病史，也会再次葡萄胎可能。

绒毛膜癌最常见的转移部位是

廖清平 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

绒毛膜癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道、肝、脑等部位。绒毛膜癌是高度恶性的滋养细胞肿瘤，极易发生血行转移；病变部位在子宫，主要表现是葡萄胎、流产、足月产后的阴道持续不规则出血。治疗手段以化疗为主，手术为辅，总体治疗效果欠佳。

什么原因会怀上葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

引起葡萄胎的原因有很多，有可能存在地域的差异，比如亚洲或者是拉丁美洲国家的妇女，发生率相对高一些。对于有些营养因素缺乏，比如饮食中缺乏维生素A或者是前体胡萝卜素，也有可能会引起葡萄胎。另外，有一部分孕妇的年龄大于35岁，那么葡萄胎的发生率也会大大增加。如果有流产史或者是不孕史，也有可能是葡萄胎的高危因素。