子宫内膜癌Ⅰ期的治疗方式有手术治疗、辅助放疗、化疗、激素治疗等。

1.手术治疗
全子宫及双侧附件切除术是Ⅰ期子宫内膜癌的标准术式,适用于无生育需求的患者。该手术可彻底切除子宫体、宫颈及双侧输卵管卵巢,消除原发病灶,有效控制肿瘤局部扩散。若肿瘤直径>2cm、肌层浸润≥1/2或病理分级G3,需加行腹主动脉旁淋巴结取样。
2.辅助放疗
针对存在深肌层浸润或高级别肿瘤的患者,术后辅助放疗可降低局部复发概率。体外放疗常用剂量为45-50Gy,腔内放疗多用于阴道残端预防性照射。
3.化疗
高危型患者术后可采用紫杉醇联合卡铂方案辅助化疗,每21天为1周期,共4-6周期,以减少复发风险。
4.激素治疗
适用于保留生育功能的年轻患者,需满足病理为高分化子宫内膜样腺癌、MRI证实肿瘤局限于内膜层且无肌层浸润等条件,可在严密监测下行大剂量孕激素治疗。



