子宫内膜癌的超声表现可以从子宫大小与形态、子宫内膜变化、血流信号、肌层浸润、转移灶等方面分析。

1.子宫大小与形态
肿瘤组织生长会使子宫出现不同程度增大,早期子宫外形轮廓多无明显改变,晚期病灶范围扩大,累及子宫浆膜、附件及宫旁组织时,子宫会增大、变形,轮廓模糊,与周围组织分界不清。
2.子宫内膜变化
子宫内膜通常增厚,厚度可超过5mm,呈弥漫性或局灶性增厚,回声不均匀,可见不规则团块或息肉样突起,部分病例可见囊性变或钙化灶。
3.血流信号
彩色多普勒超声显示病灶内部及周边血流信号增多,阻力指数通常低于0.4,这是肿瘤组织血管生成增加导致的。
4.肌层浸润
子宫内膜与肌层交界处不规则,正常低回声带中断或消失,局部肌层呈低而不均匀回声,与周围正常肌层无明显界限。
5.转移灶
晚期肿瘤向子宫体外侵犯、转移,可在宫旁出现混合性低回声肿块,还可能发现盆腔或腹主动脉旁淋巴结肿大。



