肺心病心力衰竭的治疗包括吸氧、控制感染、减轻心脏负荷、血管扩张剂应用等。

1.吸氧
给予持续低流量吸氧,维持血氧饱和度在正常范围。不同年龄段患者对缺氧的耐受不同,儿童吸氧需注意氧流量的精准控制,避免氧流量过大对呼吸道等造成不良影响;老年患者吸氧时要关注吸氧过程中的舒适度和安全性。
2.控制感染
积极寻找感染病原体,如进行痰液培养、血常规等检查,根据病原体结果选择合适的抗感染药物。对于不同年龄患者,儿童感染可能有其常见病原体,如肺炎支原体等;老年患者感染可能与基础疾病等有关,需综合考虑。
3.减轻心脏负荷
使用利尿剂排出体内多余水分,减轻心脏前负荷。但要注意电解质平衡,如儿童使用利尿剂需密切监测血钾等电解质情况,老年患者也需关注电解质变化,避免出现低血钾等电解质紊乱情况。常用利尿剂有呋塞米等。
4.血管扩张剂应用
根据患者情况选用血管扩张剂,降低心脏前后负荷。如硝普钠等,但要严格掌握药物使用的适应证和禁忌证,不同年龄患者对药物的耐受性不同。



