治疗门静脉高压性胃病方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.一般治疗
患者需卧床休息,减少活动以节省体力,改善肝脏血液循环,预防上消化道出血。平卧时头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽或用力排便等增加腹压的动作。
2.药物治疗
使用非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔)收缩内脏小动脉,降低门静脉压力;配合抑酸药(如奥美拉唑、雷贝拉唑)保护胃黏膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激;若发生出血,可使用奥曲肽减少胃黏膜出血血流量。所有药物均应遵医嘱使用。
3.内镜治疗
适用于活动性出血患者,通过内镜下套扎术直接止血,有效控制胃底食管曲张静脉破裂出血,预防并发症。
4.手术治疗
对于药物和内镜治疗无效的顽固性出血,或合并严重并发症(如穿孔)的患者,可考虑经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)或外科门体分流术,通过降低门静脉压力缓解症状。



